正确答案: 子宫腺肌病
D
题目:女,38岁,人工流产术后2年出现痛经,进行性加重,需服用止痛药物,妇科检查:子宫后倾屈,如妊娠50天大小,星球状,质硬,活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀,局部有短线状增强。最可能的诊断是
解析:患者出现进行性加重的痛经,结合子宫活动度差及子宫肌层回声不均匀,局部有短线状增强表现,诊断为子宫腺肌病。A项,盆腔结核常有低热盗汗等结核中毒症状,月经量稀少,下腹坠胀,子宫缩小,附件结节状肿块。B项,子宫内膜炎常表现为下腹痛,阴道分泌物增多,宫体稍大,有压痛。C项,慢性盆腔炎可无症状,偶可表现为腰痛,下腹坠痛感。E项,子宫肌瘤常表现为经量增多、经期延长、下腹包块、白带增多,很少出现进行性痛经。故正确答案为D。
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[单选题]患儿女,2岁。发热3天,体温39℃,流涕,咳重。皮肤出现红色斑丘疹,体温升至40℃。颊黏膜粗糙,可见白色斑点。最可能的诊断是
麻疹
解析:风疹一般发热1~2天出疹,少数患儿咽部及软腭可见细小红色黏膜疹,故不选B。水痘皮疹分批出现,呈向心性分布,开始为粉红色小斑疹,迅速变为水疱,故排除C。猩红热为发热次日出疹,伴有草莓舌、口周苍白圈,故不选D。肺炎主要表现为咳嗽、喘息等呼吸道症状,故排除E。患儿2岁,发热三天出现皮肤皮疹,出疹期间体温升高,伴有呼吸道感染症状,查体可见口腔黏膜斑,为典型麻疹早期表现。故此题选A。
[单选题]下列哪项不是确定胸腔积液应做的检查
血常规
解析:血常规不能确定是否有胸腔积液。超声探测是确定有无胸腔积液的首选检查,并用于协助胸腔穿刺定位和用于包裹性和少量胸腔积液的引导下胸腔穿刺。
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