正确答案:

水平状撕裂性损伤

D

题目：Chance骨折是指胸腰椎

解析：Chance骨折发病机制：以高速公路上交通事故为多发，乘员身体上部急剧向前移位及屈曲，此时以椎节的前方(柱)为枢纽，后柱韧带或棘突受牵张力作用而破裂并延及中柱亦可达前柱处。典型的Chance骨折骨折线是从后向前由棘突开始、经椎板、椎弓根达椎体。非典型者其损伤是棘突上韧带先破裂，而后棘间韧带、黄韧带、后纵韧带乃至椎间隙完全断裂。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，10岁，1年来不自主反复突然眨眼，泪成急速，耸肩或歪嘴，每个动作不到1秒即结束，今年来经常突然喉中“哼”一声，见医生可坚持数分钟不发作，神经系统检查未见异常体征。其最可能的情况是

抽动症

解析：舞蹈症是肢体及头部迅速的不规则、无节律、粗大的不能复发随意控制动作，如转颈、耸肩、摆手、伸臂等舞蹈样动作等。儿童抽动症开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴、张口、伸舌、点头等。随着病情进展，抽动逐渐多样化，出现如耸肩、扭颈等，常在情绪紧张或焦虑时症状更明显，入睡后症状消失。发声抽动常有多种，具有爆发性反复发声，清嗓子和呼噜声，常伴有上课注意力不集中或成绩下降。症状开始于2～15岁之间，反复出现眼肌、面肌、四肢、躯干部肌肉多发性不自主抽动，喉部异常发音及模仿语言，模仿动作，以上症状轻重交替出现，神经系统检查多无异常，部分症状能短时间自我抑制。

[单选题]男，22岁。下腰痛2年余，加重6周。疼痛以夜间明显。有痛醒现象。查体：双侧"4字试验阳性，腰部活动受限。实验室检查：血沉48mm／h。HLA-B27阳性。最可能的诊断是

强直性脊柱炎

解析：年轻患者，"4"字试验阳性表明可能是由以下疾病引起：骶髂关节病变，腰椎间盘突出症，股骨头坏死，强直性脊柱炎，及膝关节疾病，结合HLA-B27阳性，考虑诊断为强制性脊柱炎。

[单选题]体现医患之间契约关系的有下列做法，但不包括

患者被迫送红包时保证不给医生宣扬

解析：医患关系是契约关系，是建立在平等基础上的契约关系。

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