正确答案: 静脉注射地西泮
C
题目:男,25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物,次日出现频繁发作,意识不清。应立即采取的处理措施是
解析:根据患者发作性意识丧失伴四肢抽搐8年,考虑癫痫疾病。现频繁发作,意识不清,首先诊断为癫痫持续状态,首选静脉注射地西泮治疗。故正确答案为C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]钩端螺旋体的基本病理变化是
全身毛细血管的感染中毒性损伤
解析:钩端螺旋体病是由各种不同型别的致病性钩端螺旋体(简称钩体)引起的急性传染病。是接触带菌的野生动物和家畜,钩体通过暴露部位的皮肤进入人体而获得感染的人畜共患病。鼠类和猪为主要的传染源。因个体免疫水平的差别以及受染菌株的不同,临床表现轻重不一。典型者起病急骤,早期有高热、倦怠无力、全身酸痛、结膜充血、腓肌压痛、表浅淋巴结肿大;中期可伴有肺弥漫性出血,明显的肝、肾、中枢神经系统损害;晚期多数病人恢复,少数病人可出现后发热、眼葡萄膜炎以及脑动脉闭塞性炎症等。肺弥漫性出血、肝、肾功能衰竭常为致死原因。
[单选题]男,57岁。咳嗽、咯血2天,突发呼吸困难1小时。血D-二聚体明显升高,心电图见S1QⅢTⅢ,确诊为急性肺栓塞,经rt-PA 50mg溶栓治疗后症状改善。此时应采取的治疗措施是
皮下注射低分子肝素
解析:肺栓塞至少需要抗凝(不是抗血小板)3个月,华法林是长期抗凝药物,起效慢,不适用于肺栓塞急性期(14版实用内科P1812)。低分子肝素起效快。故选B。
[单选题]腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是
还纳疝内容物后压迫深环疝内容物是否再突出
解析:腹股沟斜疝还纳疝内容物后压迫深环疝内容物不再突出,而直疝在此方法按压下仍会突出,本质上是因为两种疝型形成机制不同,是最有意义的鉴别点。
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