正确答案: 氢氯噻嗪+普萘洛尔
A
题目:患者,女性,56岁。头痛,头晕2个月,并有时心悸,经检查:血压24/14.6kPa,并有窦性心动过速,最好选用哪种治疗方案
解析:患者有血压升高,头痛头晕伴有心悸建议用氢氯噻嗪为利尿药、抗高血压药。加用普萘洛尔,用于治疗多种原因所致的心律失常,如房性及室性早搏(效果较好)、窦性及室上性心动过速、心房颤动等,但室性心动过速宜慎用。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]尿胆红素含量增加,尿胆原阴性提示黄疸类型为
胆汁淤积性黄疸
解析:考点:胆红素的代谢途径。胆汁淤积性黄疸者血清胆红素值及结合胆红素比值升高,尿中胆红素升高,尿胆原降低或消失;粪中尿胆原减少。
[单选题]8个月女婴,因肺炎链球菌脑膜炎入院治疗。抗生素治疗1周,病情好转,体温正常。近3日又出现发热、抽搐。查体:前囟紧张,X线示颅缝分离,脑脊液检查正常。考虑患儿惊厥的主要原因是
并发硬膜下积液
解析:硬膜下积液以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎患儿多见。特点为:①凡经化脓性脑膜炎有效治疗48~72小时后脑脊液有好转,但体温不退或体温下降后再升高;②一般症状好转后又出现意识障碍、惊厥;③病程中出现进行性前囟饱满或前囟隆起、颅缝分离、头围增大或颅内压增高等症状。
[单选题]慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白≥1g/d,血压应控制在
125/75mmHg以下
解析:高血压是加速慢性肾小球肾炎肾功能损害的重要因素,应力争把血压控制在理想水平:尿蛋白≥1g/d,血压应控制在125/75mmHg以下;尿蛋白<1g/d,血压应控制在130/80mmHg以下。
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