正确答案: 抗休克、碱化尿液
B
题目:患者男性,38岁,1天前突发上腹部疼痛不适,呕血,量约1500ml,既往有胃溃疡病史,入院后给予输血,刚输血10ml时,患者出现心前区不适,腰背部疼痛伴血红蛋白尿,血压下降至70/50mmHg。
解析:2.治疗溶血反应主要是抗休克治疗,碱化尿液保护肾功能。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]能引起血糖增高的疾病有
心肌梗死
嗜铬细胞瘤
糖尿病
甲状腺功能亢进
颅脑损伤
[多选题]急性胰腺炎非手术治疗包括以下措施
禁食和胃肠减压
生长抑素抑制胰腺分泌
营养支持
重症或胆源性宜早期使用抗生素预防感染
解析:急性胰腺炎一旦诊断明确,应该给予镇痛药止痛,但不能给予吗啡,吗啡引起的Oddi括约肌痉挛可能会加重病情。其他都属于急性胰腺炎的基本治疗。
[多选题]颈动脉内膜剥脱术的指征包括
6个月内1次或多次短暂性脑缺血发作,颈动脉狭窄≥70%
6个月内1次或多次轻度非残性脑卒中,颈动脉狭窄≥70%
无症状性颈动脉狭窄>70%
颈动脉狭窄<70%,但血管造影或其他检查提示狭窄病变处于不稳定状态,如狭窄表面不光整、溃疡或有血栓形成
解析:CEA的适应证?(1).无症状性颈动脉狭窄患者? 对于狭窄>?60%且<100%的无症状颈动脉狭窄患者,可考虑进行颈动脉内膜剥脱术,手术须由围手术期致残率和死亡率<3%的外科医生来实施。但须结合患者的合并症情况,预期寿命及其它个人因素来对手术患者进行严格的选择。对无症状颈动脉狭窄患者要全面评估其它的可以治疗的中风原因。?? (2).?症状性颈动脉狭窄患者? 对于6个月内有过短暂性脑缺血发作(TIA)或缺血性脑卒中,且同侧颈动脉高度狭窄(70%-99%)的患者,建议由围手术期卒中发生率和病死率<6%的外科医师对其施行颈动脉内膜剥脱术(CEA)。近期发作过TIA或缺血性脑卒中,且同侧颈动脉中度狭窄(50%-69%)的患者,建议依据患者的具体情况决定是否实施CEA。这些具体情况包括年龄、性别、伴发疾病以及首发症状的严重程度。当狭窄程度<50%时,则不是CEA的手术指征。??当有TIA或脑卒中发作史的患者具有CEA的手术指征时,建议应在2周内对其施行手术。?对于有症状且颈动脉狭窄程度非常严重(>70%)的患者,其病变处于外科手术不可及的部位,或其临床状况会大大增加手术的危险性,或者存在其它一些特殊情况,如放射治疗诱发的再狭窄或CEA后再狭窄,这时应考虑采取颈动脉支架植入术(CAS)。CAS应由围手术期卒中发生率和病死率﹤6%的医生来实施。? 当患者具有双侧颈动脉狭窄病变时,原则上先处理症状严重的一侧,对侧的手术时间应间隔2周以上
[多选题]关于急性胰腺炎时淀粉酶的变化,叙述正确的是
血淀粉酶升高早于尿淀粉酶
淀粉酶值愈高,诊断正确率愈高
血淀粉酶大于500索氏单位有诊断意义
尿淀粉酶大于300索氏单位有诊断意义
解析:尿淀粉酶正常值40—200u 血淀粉酶正常值0—500u 意义:血清淀粉酶达500单位以上,尿淀粉酶达256单位以上,加上临床症状可确诊胰腺炎。淀粉酶的高低,与病变程度无关系
[多选题]既能平肝阳,又能息肝风的药物是( )
钩藤
天麻
羚羊角
[单选题]外感病如见舌绛有苔,多提示( )
热入营血
[单选题]虚寒型月经后期的临床特点是( )
经期延后,量少,色淡红,质清稀,无血块,小腹隐痛,喜温喜按
[多选题]诊治崩漏,主要应分析的方面有( )
阴道出血的量、色、质
全身证候及舌脉
[多选题]诊断糖尿病的标准是
随机血糖≥11.1mmol/L
2次空腹血糖均≥7.0mmol/L
OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L
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