正确答案:

呕吐时，丧失大量氢、氯离子 长期不能进食、离子入量减少 唾液、胃液、尿中丢失钾 饥饿引起组织分解，有机酸增加

ABCD

题目：幽门梗阻时酸碱平衡失调和电解质紊乱是由于

解析：因患者长期不能正常进食，并大量呕吐，导致严重的营养不良、低蛋白血症及贫血，并有严重脱水、低钾及碱中毒等水、电解质紊乱，故幽门梗阻时酸碱平衡失调和电解质紊乱是由于ABCD。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]腰痛的致病病因有（ ）

风

寒

湿

热

[多选题]下列关于上消化道大出血早期诊断，正确的是

患者多于24h内出现发热

出血量大时，粪便可以呈鲜红色

解析：急性大出血后均有失血性贫血，出血早期，血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积可无明显变化，一般需要经3～4小时以上才出现贫血。在给出的答案中正确的是患者多于24h内出现发热，多在38.5度以下；出血量大时，粪便可以呈鲜红色；直肠指检对上消化道大出血早期诊断的意义不大，本题答案选择BC。

[多选题]腹股沟疝的特点

均以男性多见，但直疝多见于老年人

压内环口后，疝块仍脱出者为直疝

解析：腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区，其间有腹壁下动脉。根据疝环与此动脉的关系，腹股沟疝又分为斜疝和直疝。从该动脉外侧突出来的为斜疝；从该动脉内侧面突出的是直疝。斜疝多发于儿童及青壮年男性，直疝多发于老年男性。发病率以腹股沟斜疝占绝大多数。

[多选题]结节性甲状腺肿之所以需要手术是因为

继发甲亢

可有恶变

压迫呼吸道

合并胸骨后甲状腺肿

解析：胸骨后甲状腺肿、结节较大有压迫症状、结节影响外观和生活的、合并甲状腺功能亢进、怀疑恶性患者需要手术。

[单选题]麻黄汤中的臣药是（ ）

桂枝

[多选题]急性腹膜炎的常见并发症为

腹腔脓肿

粘连性肠梗阻

急性呼吸衰竭

解析：急性腹膜炎的常见并发症有腹腔脓肿、粘连性肠梗阻、急性呼吸衰竭。

[多选题]脾的运化功能失常可产生（ ）

水肿

湿

痰

饮

便溏

[多选题]Charcot三联征包括

腹痛

黄疸

寒战高热

解析：①Charcot三联征——腹痛+寒战高热+黄疸，提示急性胆管炎。 ②Reynolds五联征——Charcot三联征+休克+神经精神症状，提示急性梗阻性化脓性胆管炎。 ③Murphy征见于急性胆囊炎。④Trendelenburg试验是指大隐静脉瓣膜功能试验。 ⑤Whipple三联征指禁食后低血糖、发作时血糖<2.8mmol/L、给予葡萄糖后症状缓解，见于胰岛素瘤。

[单选题]寒邪致病，多见疼痛症状的主要原因是（ ）

寒性凝滞，气血阻滞而疼痛

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