正确答案:

急性菌痢

D

题目:患者女,23岁,因腹痛、腹泻2 d就诊,粪便稀、黏液脓血状。查体:心、肺(-),腹软,肝、脾肋下未及。皮肤、巩膜无异常。T 37.7 ℃,P 70次/min,BP 120/85 mmHg。粪常规:黄、稀,WBC(++++),RBC(+),未检出虫卵,隐血试验(+)。粪培养见SS平板上无色、中等大小菌落,涂片染色为革兰阴性杆菌,氧化酶(-)。

解析:1.志贺菌属是人类细菌性痢疾最常见的病原菌,革兰阴性短小杆菌,SS培养基上可形成中等大小,半透明的光滑菌落,患者腹泻、粪便呈粘液脓血便,粪培养见SS平板上无色、中等大小菌落,涂片染色为革兰阴性杆菌,氧化酶(-),推测可能为急性菌痢。故选D。

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