[单选题]男性，30岁。农民，2年前因乏力，消瘦，在卫生院检查有脾肿大，服中药10剂，未作进一步诊治。近1月来发热，头昏；骨关节疼痛，皮肤出血点来诊。体检：贫血貌，颈部淋巴结肿大，胸骨下端有压痛，肝肋下2cm，脾脐下2cm。化验：红细胞及血小板减少，白细胞升高。骨髓涂片原淋加幼淋巴细胞占82%。本例最可能诊断是

正确答案 ：B

慢性粒细胞性白血病急淋变

[单选题]关于冷凝集素试验，下列哪项是正确的

正确答案 ：A

冷凝集综合征患者阳性，效价在1:1000以上

解析：冷凝集素试验临床意义：阳性见于冷凝集素综合征(>1:1000)，支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、疟疾、肝硬化、淋巴瘤及多发性骨髓瘤患者亦可增高，但不超过1:1000。

[单选题]与醋酸AS-D萘酚酯酶染色临床意义相似的是

正确答案 ：C

α-NAE染色

[单选题]网织红细胞计数，应在油镜下计数全部红细胞达

正确答案 ：E

1000个

解析：网织红细胞计数时，在油镜下计数至少1000个红细胞中网织红细胞数，计算网织红细胞百分数(%)和网织红细胞绝对值。

[单选题]急性白血病易发生感染，主要由于

正确答案 ：E

成熟粒细胞缺乏

解析：由于白血病细胞的异常增生，正常粒细胞数量减少而易引起感染。

[单选题]多种溶血的特殊检查，组合错误的是

正确答案 ：E

蚕豆病--机体对蚕豆的变态反应

[单选题]正常成人骨髓造血分布区域正确的是

正确答案 ：E

颅骨、胸肋骨、脊椎骨、髂骨、肱骨和股骨近心端

解析：5岁以下儿童，全身骨髓腔均为红骨髓；5～7岁骨髓中开始出现脂肪细胞，随年龄增大，红骨髓由远心端向近心端逐渐开始脂肪化；至18岁时，红骨髓仅存于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端。

[多选题]造血微环境包括

正确答案 ：ABC

网状细胞

骨髓微血管系统

基质细胞和基质细胞分泌的细胞因子

[多选题]关于多发性骨髓瘤的预后叙述正确的是

正确答案 ：ABDE

完全缓解三年左右，骨髓瘤细胞可急速扩增，病情恶化

可发展为骨髓增生异常综合征

可发展为急性髓细胞白血病

可逐渐出现骨髓衰竭

[单选题]慢性髓细胞白血病是起源于哪种细胞的疾病

正确答案 ：B

造血干细胞

[单选题]Rh血型中抗原性最强的是

正确答案 ：D

D抗原性最强

[单选题]血小板GPⅡb/Ⅲa主要与什么有关

正确答案 ：B

聚集功能

[单选题]与白细胞形态异常无关的变化是

正确答案 ：B

卵磷脂小体

解析：中毒颗粒：比正常中型颗粒粗大、大小不等、分布不均匀、染色较深、呈黑色或紫黑色。小体：是中性粒细胞胞质因毒性变而保留的嗜碱性区域，呈圆形、梨形或云雾状，界限不清，染成灰蓝色，直径1至2μm，亦可见于单核细胞。棒状小体：细胞质中出现呈紫红色细杆状物质，长约1至6μm。Russell小体：浆细胞内有数目不等、大小不一、直径2至20μm红色小圆球。见于多发性骨髓瘤、伤寒、疟疾、黑热病等。卵磷脂小体：卵磷脂是青壮年男性前列腺液中的正常成分，当卵磷脂小体少于正常值的50%时，对诊断前列腺炎有重要的参考价值。

[多选题]下面可引起抗凝活性减低的是

正确答案 ：CDE

PC及PS缺乏症

AT减少

肝素辅因子Ⅱ缺乏症

[单选题]引起血小板增多的疾病是

正确答案 ：D

真性红细胞增多症

解析：真性红细胞增多症血常规检查中可见血小板增多，其余选项中的疾病未见。

[单选题]白血病中最重要、最基础的分型是

正确答案 ：B

形态学分型

解析：白血病MICM分型中以细胞形态学分型为最基础最重要的分型，其他分型是此分型的补充。

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