[单选题]目前区别脑出血和脑血栓形成的最可靠依据是
正确答案 :E
脑CT检查
解析:脑出血和脑血栓的鉴别点有:①脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗死病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。②脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,脑梗死多在安静休息时发病。③脑出血发病急、进展快,常在数小时内达高峰,发病前多无先兆。而脑梗死进展缓慢,常在1~2天后逐渐加重,发病前常有短暂性脑缺血发作病史。④脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,血压高,意识障碍。脑梗死发病时血压多较正常,亦无头痛、呕吐等症状,神志清醒。⑤脑出血病人腰椎穿刺脑脊液压力高,多为血性,而脑梗死病人脑脊液压力不高,清晰无血。⑥脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏视、浮动。脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏视、浮动。⑦脑出血的CT表现为高密度阴影,而脑梗死表现为低密度阴影,是两者鉴别最可靠证据。故选E。解题关键:脑出血的CT表现为高密度阴影,而脑梗死表现为低密度阴影。
[单选题]护士与病人沟通时,正确而有效的行为是
正确答案 :A
不评论病人所谈到的内容
解析:有效沟通的沟通者应做到不随便打断别人所说的话;不要过早做出判断;注意非语言性沟通等。
[单选题]虽为肿物,并非肿瘤的是
正确答案 :B
粉瘤
解析:皮脂腺囊肿又称粉瘤,非真性肿瘤,为皮脂腺外口阻塞所形成。
[单选题]颅脑术后的病人,头部偏向健侧,其目的是
正确答案 :C
防止脑疝的形成
解析:颅脑手术后患者易出现术后颅内压增高,颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝。颅内压不断增高达到一定程度时,就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙,向压力较低处移位形成脑疝。故保持患者去枕平卧位,头偏向健侧,可预防血肿形成脑疝。故本题选C。
[单选题]上呼吸道感染引起的并发症除外的是
正确答案 :E
幼儿急疹
解析:婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。
[单选题]对标准预防的理解不正确的是
正确答案 :E
是仅基于传播途径的预防
解析:标准预防将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合,认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,需进行隔离。不论是否有明显的血迹污染,是否接触了非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者都必须采取防护措施。隔离对象:将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性,需要隔离。故选E。解题关键:标准预防不仅仅是根据传播途径的预防。
[单选题]急性阑尾炎患者腰大肌试验阳性,提示
正确答案 :C
盲肠后位阑尾炎
解析:患者左侧卧位,右下肢向后过伸,若出现右下腹疼痛为阳性。提示阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处,或炎症已波及腰大肌。
[单选题]病人需要锻炼盆底肌的疾病是
正确答案 :E
尿失禁
[单选题]患者因高空坠下导致颈椎骨折,护士用平车将其送放射科检查,搬运时宜用
正确答案 :E
四人搬运法
解析:一人搬运法、二人搬运法适用于上肢活动自如,体重较轻的患者。三人搬运法适用于不能活动,体重超重的患者。四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折和病情较重的患者。故正确答案为E。
[单选题]有关急性支气管炎的治疗措施不当的是
正确答案 :D
镇咳
解析:一般不用镇咳剂以免抑制咳嗽反射,影响痰液咳出。
[单选题]关于直疝三角,叙述不正确的是
正确答案 :D
腹股沟斜疝由此突出
解析:腹股沟直疝直疝三角突出
[单选题]心肺脑复苏后的治疗和护理首要的措施是
正确答案 :D
维持有效循环
解析:复苏后的治疗和护理包括保持呼吸功能及氧疗法;维持有效循环;处理原发疾病;预防并发症;维持水、电解质和酸碱平衡等。
[单选题]预防压疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用
正确答案 :E
橡胶气圈
解析:橡胶气圈透气性差,局部温度过高,血液循环差,加重压疮,所以不宜用
[单选题]抗休克治疗时,下列哪项药物对改善肾缺血有利
正确答案 :C
小剂量多巴胺
解析:用于抗休克的血管活性药物种类很多,常用的有:①多巴胺是最常用的血管收缩剂。小剂量,兴奋多巴胺受体具有扩张内脏血管作用;大剂量,收缩外周血管,外周阻力增加。②多巴酚丁胺。③去甲肾上腺素。④垂体后叶素(加压素)。故选C。解题关键:多巴胺是生成去甲肾上腺素的儿茶酚胺的前体,可以改变心排血量的分布,使肾血流量增加,具有双重作用,小剂量扩张内脏血管;大剂量收缩血管,主要为外周血管。
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