[单选题]关于黏膜移植，下列不正确的是

正确答案 ：E

黏膜供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形

[单选题]按国内常用的烧伤补液公式计算补液量，下列临床应用中，不正确的是

正确答案 ：B

胶体液首选全血

[单选题]下列情况中，不宜输血的是

正确答案 ：C

急性左心衰

解析：急性左心衰时，机体对血容量增加承受力小，不宜输血。对于贫血者可以放血，回输浓缩红细胞。

[单选题]全鼻或部分鼻缺损修复方法中，不适宜采用的皮瓣移植是

正确答案 ：D

颞筋膜瓣

解析：颞筋膜瓣以颞浅血管为蒂，与面中部距离较远，不适宜修复鼻部缺损。耳后皮瓣可利用耳后动脉与颞浅动脉在耳上的交通支行以后者为蒂的耳后动脉皮瓣修复鼻翼缺损。

[单选题]关于皮肤撕脱伤的特点，不正确的是

正确答案 ：C

撕脱的皮肤软组织只要有部分与机体相连，均可行原位回植

[单选题]关于颈部急性淋巴结炎的临床特点，不正确的是

正确答案 ：B

致病菌以革兰阴性菌为最常见

[单选题]新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为( )

正确答案 ：C

皮片下血肿或血清肿

解析：血运障碍，包括静脉回流不畅和动脉取血，皮瓣下血肿，皮瓣撕脱，感染。

[单选题]整形外科使用的组织代用品的必备条件，不包括

正确答案 ：E

质地柔软

解析：组织代用品必须具备的条件是：生物学方面具有优异的组织相容性，不引起毒性反应、炎症反应、异物反应、变态反应，无抗原性无致癌性；生物力学方面具有一定的强度，能耐受一定的拉力和压力；化学性能稳定，长期植入不会发生结构改变；具有良好的耐蚀性，不产生有毒的溶出物；易于加工雕塑，易于消毒灭菌等。符合条件的柔软或坚硬的材料均可用于组织代用品。

[单选题]食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体，考虑( )

正确答案 ：D

乳糜胸

[单选题]关于再造阴道手术的适应证，下列哪项是正确的

正确答案 ：E

先天性无阴道或阴道闭锁患者

解析：再造阴道手术的适应证包括：先天性无阴道或阴道闭锁、男性假两性畸形、睾丸女性化综合征、变性手术。

[单选题]胆绞痛、发热、黄疸多见于

正确答案 ：B

急性化脓性胆管炎

[单选题]“Z”成形术可用于下列何种瘢痕治疗

正确答案 ：A

颈部瘢痕，腋窝瘢痕

解析：“Z”成形术适用于腋、肘、颈部索状或蹼状瘢痕。

[单选题]对直径小于3cm的早期原发性肝癌，有较高诊断价值的检查方法是

正确答案 ：E

AFP

解析：原发性肝癌按病理学分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。在我国，该病的主要类型是肝细胞肝癌，占原发性肝癌的90%以上。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型肝癌。得了肝癌以后，尤其是在早期，常常并没有明显的特异性症状。即使有些症状，如右上腹不适、腹胀、乏力等，也往往是肝硬化而非肝癌本身的症状。及至出现腹部摸得到的肿块、疼痛等症状，往往已经失去了最佳治疗时机。甲胎蛋白是目前常用的，也是最简单实用的检测技术。在病毒性肝炎基础上，出现AFP升高，特别是AFP大于400μg/L时应该高度怀疑肝癌可能，尽早完善影像学相关检查，做到早发现、早诊断、早治疗。但并不是所有肝癌患者AFP都会升高，约有30%的肝癌患者AFP并不升高，因此对于慢性肝病患者，即使AFP正常也不能掉以轻心。如无其他肝癌证据，AFP对流法阳性或放射免疫法≥400μg/L，持续4周以上；或AFP≥200μg/L，持续8周以上，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者，可作出肝癌的临床诊断。故答案应选E。

[单选题]肋骨骨折的处理原则，下列不正确的是

正确答案 ：C

尽早施行切开复位内固定术

[单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点，不正确的是

正确答案 ：A

大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应

[单选题]目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能，又能维持胃泌素正常分泌，还能消除胃酸分泌亢进，且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是

正确答案 ：E

高度选择性迷走神经切断术

解析：胃大部切除术：能够治愈溃疡是由于切除了整个胃窦部黏膜，消除了由于促胃液素引起的胃酸分泌；切除了大部分胃体，使分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺体数大为减少；切除了溃疡好发部位；切除了溃疡本身。手术分为两种：毕Ⅰ式，即胃大部切除术后，将胃残端与十二指肠吻合，优点是操作简单，吻合后胃肠道接近于正常解剖生理，适用于胃溃疡。毕Ⅱ式，将残胃与近端空肠吻合，适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡。胃迷走神经切断术：可消除神经性胃酸分泌，也可消除迷走神经引起的促胃液素分泌，从而减少了体液性胃酸分泌，适用于治疗十二指肠溃疡。高选择性迷走神经干切断术：仅切断胃近端支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经，而保留胃窦部的迷走神经。不需加胃引流手术，同时也保留了幽门括约肌功能。所以目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能，又能维持胃泌素正常分泌，但能消除胃酸分泌亢进，且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是高选择性迷走神经干切断术。故答案应选E。

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