[单选题]胰岛素瘤的临床表现

正确答案 ：A

清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状

解析：心慌、发抖、苍白、心动过速等症状是典型的低血糖症状，胰岛素瘤病人极易发生，尤其在清晨和饥饿时。大的假性囊肿常常压迫胃和十二指肠导致呕吐，并产生腹胀，很多病人可以在上腹部扪及包块。胃泌素瘤产生的高胃酸通常导致十二指肠发生多发性的难治性溃疡，并容易在胃大部切除术后复发，腹泻也与高胃酸有关。慢性胰腺炎最常见的临床表现是反复发作的腹痛，是手术治疗的原因。由于外分泌中的胰酶包括胰脂肪酶明显减少，部分病人可以发生脂肪泻。

[单选题]关于肋骨骨折的临床特点，下列不正确的是

正确答案 ：D

老年人肋骨骨质疏松，不容易发生骨折

解析：肋骨骨折临床表现及诊断 （1）骨折部位疼痛 （2）呼吸困难 （3）体检发现局部肿胀、压痛 （4）可有骨擦音、骨擦感 （5）多根多处肋骨骨折可有反常呼吸运动 （6）X线检查可发现骨折、气胸、血胸 X线检查阴性：骨折无移位；骨软骨交界处骨折

[单选题]全脊髓麻醉首先出现的临床症状是

正确答案 ：A

呼吸停止，血压下降

解析：一旦发生，病人数分钟内呼吸停止，血压下降。应立即行人工呼吸，维持循环。

[单选题]目前公认的引起先天性胆总管囊肿的原因中，不包括

正确答案 ：A

肝内胆管闭锁

解析：先天性胆总管囊肿的病因 （1）先天性胰胆管连接处异常； （2）胆道上皮增生不平衡； （3）病毒感染； （4）胆总管远端神经节细胞发育异常与胆管下端狭窄阻塞。

[单选题]下列创伤并发症中，最常见的是

正确答案 ：E

休克、感染、多器官功能障碍

[单选题]患者老年男性，既往慢性肝病多年，近期体检发现甲胎蛋白阳性，复查2次均为阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，考虑早期肝癌。以下检查对肝癌定位最准确的是

正确答案 ：D

CT检查

解析：在以上诊断措施中，CT检查可以发现体积最小的肝脏肿瘤。

[单选题]颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施，下列说法正确的是

正确答案 ：D

过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引

[单选题]以下Hunt-Hess分级将颅内动脉瘤分为五级，其中不正确的是

正确答案 ：C

Ⅲ级：重度头痛，意识尚清，无神经功能障碍

解析：Hunt-Hess五级分类法在国际上被广泛用于动脉瘤破裂出血后的病情判断、选择造影和手术时机、评价手术的风险和患者预后。Hunt-Hess分级Ⅲ级正确的是：嗜睡，意识模糊，或轻微灶性神经功能障碍。

[单选题]有关星形细胞瘤的临床表现特征，下列选项错误的是

正确答案 ：D

侵犯小脑蚓部出现同侧肢体共济失调

解析：小脑蚓部受累时出现肌张力减退及躯干和下肢共济失调，小脑半球受侵出现同侧肢体共济失调。

[单选题]男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院。患者入院后拒绝手术治疗，给予庆大霉素等抗感染治疗，2天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状。体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大。白细胞升高。应考虑

正确答案 ：A

血源性肝脓肿

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