[多选题]恶露不尽的病因病机是( )
正确答案 :ACD
血热
血瘀
气虚
[多选题]原发性干燥综合征可累及外分泌腺以外的器官,常见临床表现有
正确答案 :ABDE
皮肤紫癜样皮疹
肾小管酸中毒
血小板减少
肝功能异常
解析:干燥综合征(SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。局部可表现为口干燥症、干燥性角结膜炎,全身症状可有过敏性紫癜样皮疹、关节痛、肾小管酸中毒、肝损害和血小板减少,并可出现高球蛋白血症,但心肌病变罕见。
[多选题]对肺炎球菌肺炎诊断,有意义的是
正确答案 :ABCD
咯铁锈色痰
肺实变体征
呈肺叶或肺段分布的均匀片状阴影
对青霉素治疗反应好
解析:大叶性肺炎,又名肺炎球菌肺炎,是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。血白细胞计数增高;典型的X线表现为肺段、叶实变。病程短,及时应用青霉素等抗生素治疗可获痊愈。
[多选题]属于理血剂的是( )
正确答案 :BCDE
生化汤
血府逐瘀汤
桂枝茯苓丸
补阳还五汤
[多选题]决定气胸患者症状严重程度的主要因素有
正确答案 :ACD
基础肺疾病及功能状态
胸膜腔内积气量
气胸发生的速度
解析:自发性气胸是临床常见急诊之一,若未及时处理往往影响工作和日常生活,尤其是持续性或复发性气胸患者诊疗不及时或不恰当,常损害肺功能,甚至威胁生命。因此积极治疗,预防复发是十分重要的。在确定治疗方案时,应考虑症状、体征、X线变化(肺压缩的程度、有无纵隔移位)、胸膜腔内压力、有无胸腔积液、气胸发生的速度及原有肺功能状态,首次发病抑或复发等因素。
[多选题]以下对起搏器的计时周期之一——心室安全起搏描述正确的是
正确答案 :ACDE
即NPAVD,起始于心房脉冲,一般规定为110 ms
如果心室感知的是心外干扰信号,它可以避免心室电路被心外干扰信号所抑制而不发放心室脉冲的危险
为非生理性A-V间期
如果感知的是心室自身搏动的QRS波,则触发的心室脉冲发生在自身搏动QRS不应期内,不会引起心室激动
解析:起搏器计时周期(timing cycle)是起搏器发放脉冲或感知自身激动后至下一次发放脉冲 的时间间隔。它包括了一个完整起搏周期中所有可能的变化:从起搏(或感知)的心房激动 到下一次心房激动(可以是起搏的,也可以是感知的)的时间,或者从起搏(或感知)的心 室激动到下一次心室激动的时间。VVI 起搏器的计时周期由下限频率间期与心室不应期所组成,感 知或起搏的心室事件同时启动下限频率间期和心室不应期,如果心室感知的是心外干扰信号,它可以避免心室电路被心外干扰信号所抑制而不发放心室脉冲的危险,如果感知的是心室自身搏动的QRS波,则触发的心室脉冲发生在自身搏动QRS不应期内,不会引起心室激动,故ACDE正确。
[多选题]足跟内侧压痛见于
正确答案 :CE
跟骨骨刺
跖筋膜炎
[多选题]神经元移行异常包括( )
正确答案 :ABCDE
灰质异位
脑裂畸形
巨脑回畸形
无脑回畸形
多小脑回畸形
[多选题]肠白塞病的内镜下表现不包括
正确答案 :DE
卵石征
Hp检测阳性
[多选题]在选择实验室或其他检查时应注意
正确答案 :ABCDE
检查的灵敏度和特异性
安全性
成本与效果分析
检查的时机
检查的意义
[多选题]可引起Q-T间期延长的药物包括
正确答案 :ABCE
奎尼丁
索他洛尔
伊布利特
吲达帕胺
[多选题]下列关于心血管疾病一级预防的概念正确的是
正确答案 :AD
心血管疾病一级预防的目标人群是已具有高血压、血脂异常和(或)糖尿病的人群
心血管疾病一级预防的重点目标是提高危险因素的知晓率、治疗率和控制率
[多选题]关于pSS的病因正确的是
正确答案 :BCDE
多种病因相互作用的结果
PSS的血清中可出现抗胞衬蛋白抗体
患者家族中本病的发病率高于正常人群
某些病毒感染可能是非直接性的病因
[多选题]有助于生长激素瘤诊断的有
正确答案 :ABCDE
随机GH测定
葡萄糖负荷后GH测定
IGF-1
TRH试验
垂体MRI
[多选题]下列情况属于晕厥的是
正确答案 :ABCD
血管迷走性晕厥
颈动脉窦晕厥
低血糖晕厥
排尿性晕厥
[多选题]关于肾结核和肾盂肾炎的鉴别要点,下列正确的是
正确答案 :ABCD
肾结核膀胱刺激征明显
肾结核尿一般细菌培养阴性
ECT对肾结核无诊断意义
X线检查可发现肾区结核钙化影
解析:膀胱刺激症状是肾结核的最重要、最主要也是最早出现的症状。当结核杆菌对膀胱黏膜造成结核性炎症时,患者开始先有尿频,排尿次数在白天和晚上都逐渐增加,可以由每天数次增加到数十次,严重者每小时要排尿数次,直至可出现类似尿失禁现象。75%~80%都有尿频症状。肾结核是泌尿系的特异性感染。尿普通细菌培养应为阴性。但有相当部分的肾结核病人存在泌尿系的混合性感染,尿液普通细菌培养可阳性,平片可见肾外形增大或呈分叶状。4.5%~31%可显示肾结核的片状、云絮状或斑块状钙化灶。其分布不规则、不定型,常限于一侧肾脏。若钙化遍及结核肾的全部,甚至输尿管时,即形成所谓的“自截肾”。 X线检查是肾结核的主要诊断方法。X线表现出典型的结核图像即可确立肾结核的诊断,ECT对肾结核无诊断意义。尿亚硝酸盐试验是诊断尿路细菌感染的快速过筛试验。其原理基于致病菌产生硝酸盐还原酶,分解、消耗尿液中的硝酸盐,产生亚硝酸盐。尿亚硝酸盐试验阳性表示存在尿路感染。
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