[单选题]下述哪项不符合腹裂特点?( )
正确答案 :B
有包膜囊,肠管正常
解析:腹壁缺损较小,多在23 cm之间。脐带部位位于缺损左侧或右侧,不存在包膜囊,内容物多为小肠,肠管有水肿,功能较差。除伴发肠旋转不良、肠闭锁外,其他畸形不多见。
[单选题]关节纤维粘连的主要临床表现特点是
正确答案 :C
关节主动活动和被动活动均部分受限
[单选题]有关胆囊结石症,下列叙述哪些是错误的
正确答案 :D
结石较大者比小结石更易引起临床症状
解析:当胆囊结石嵌于胆囊颈部,可导致囊内压力增高,加之胆汁酸刺激胆囊黏膜,引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染,导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管,若嵌顿于胆总管下端壶腹部,会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部,更少会排入胆总管,临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊,而对于无症状的静止的胆囊结石,一般可不施行手术。
[单选题]导致代谢性碱中毒的最常见外科病是
正确答案 :A
幽门梗阻
解析:幽门梗阻致持续性呕吐,将大量丧失酸性胃液等。
[单选题]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸
正确答案 :A
胆总管结石继发胆管炎
[单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是
正确答案 :A
大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应
[单选题]下列疾病中,需要急诊手术的是
正确答案 :C
外伤性肝、脾破裂
[单选题]先天性肺囊肿的临床特点,下列不正确的是
正确答案 :A
如无并发症,主要采取内科对症治疗
解析:先天性肺囊肿不论年龄大小,均可做手术,如果任其迁延,反复感染,以致严重胸膜粘连,可增加手术难度。治疗原则是:①无症状的婴幼儿,可密切观察数月或数年后择期手术,以增加手术的耐受力;②儿童或成年人在控制感染后,尽早手术,以免继发感染及出现各种并发症,造成手术困难;③张力性囊肿或并发张力气胸,应急症手术。
[单选题]创伤伤口愈合的基本过程中,不包括
正确答案 :C
组织增生期
[单选题]继发性腹膜炎最常见的病原菌是
正确答案 :A
大肠杆菌
解析:继发性腹膜炎常为腹腔器官穿孔引起,肠内多为大肠杆菌,是最常见病原菌。
[单选题]关于骨骺分离骨折说法错误的是
正确答案 :A
属于骨膜下骨折
解析:最常见、易复位、血运不受影响、一般不发生生长紊乱【避错】通过骨骺的骨折叫骨骺分离,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织。
[单选题]出现溶血反应时,下列紧急处理方法中不正确的是
正确答案 :D
静脉注射盐皮质激素
解析:发生溶血反应时应该用糖皮质激素。
[单选题]休克时心血管功能改变中,不包括
正确答案 :D
皮肤出现瘀斑,伤口出血不止
[单选题]中度吸入性损伤的病变部位在
正确答案 :E
喉、气管
解析:吸入性损伤临床分3级:轻度病变位于口、鼻腔和咽部;中度位于喉、气管;重度位于支气管、肺泡。
[单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征(MODS)最主要的发病机制
正确答案 :A
炎性反应失控,导致组织细胞损害
解析:正常情况下,局部炎症反应有助于清除细菌和修复损伤组织,是一种人体保护机制。但当炎症反应异常放大或失控时,炎症反应对机体的作用从保护性转变为损害性,导致自身组织细胞死亡和器官衰竭。因此机体炎症反应失控,最终导致机体自身性破坏是MODS的根本原因,而炎症细胞激活、炎性物质释放、氧自由基大量释放、内皮细胞损伤和肠道细菌异位均是机体炎症反应失控的表现。故答案应选A。
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