• [多选题]关于高钾血症的描述,正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 复极3相时间缩短

    除极0相上升速度减慢

    R波振幅降低,S波增宽

    可引起ST段抬高

  • 解析:高钾血症时,血钾达到一定水平可引起ST段下移,亦可引起ST段抬高。

  • [多选题]DDD方式的心脏起搏器特点
  • 正确答案 :BCE
  • 不适于慢性房颤-房扑

    具有对心房和心室起搏和感知功能

    适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍

  • 解析:DDD型起搏器适用于心室起搏尚觉血活动力效果不理想的病人,如窦缓伴或不伴房室传导阻滞、病窦综合征、彻底性或间歇性房室传导阻滞者。房颤或房扑较重症地干扰起搏器脉冲发放,故禁用于此类病人。

  • [多选题]正常房室结
  • 正确答案 :BCD
  • 既有传导性又有自律性

    位于房间隔的右后下部,三尖瓣附着部的上方

    血供通常来自右冠状动脉


  • [多选题]Holter可用于了解
  • 正确答案 :BCE
  • 起搏器的功能状态

    心肌缺血与日常活动的关系

    抗心律失常药物疗效


  • [多选题]心脏电复律的并发症有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 体循环栓塞

    心肌损伤

    低血压

    急性肺水肿

    诱发各种心律失常


  • [多选题]心律失常常见症状表现为
  • 正确答案 :ABE
  • 胸闷

    心悸

    头晕、黑矇


  • [多选题]听诊心率正常且节律整齐,可排除哪些心律失常
  • 正确答案 :ACE
  • 室性期前收缩三联律

    二度Ⅰ型房室阻滞

    三度房室阻滞

  • 解析:室性期前收缩比窦性激动提前、二度Ⅰ型房室阻滞QRS波群有脱落,听诊心律均不齐,三度房室阻滞听诊节律整齐,但心室率缓慢不正常。

  • [多选题]预激综合征心电图表现为
  • 正确答案 :BCDE
  • PR间期<0.12秒

    ST-T呈继发性改变与QRS波群主波方向相反

    QRS波群时限>0.12秒

    波群起始部有DEltA波


  • [多选题]以下为起搏器电池耗竭时出现的表现,包括
  • 正确答案 :ABCE
  • 起搏频率快慢不均

    感知功能不良或丧失

    起搏方式由DDD转变为VVI

    磁铁频率下降

  • 解析:起搏器电池耗竭时,起搏器只保留最重要的功能,转变为心室起搏(VVI起搏方式)可以最大限度地减轻对患者的影响,避免心室停搏。

  • [多选题]关于并行心律性室性心动过速的表述,错误的是
  • 正确答案 :ACDE
  • 心室率多为140~200次/分

    多为持续性室性心动过速

    每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等

    每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系

  • 解析:并行心律性室性心动过速是指心室内存在与窦性心律并行的异位起搏点而形成的室性心动过速,常以一组一组的间歇形式出现,心室率多为70~140次/分,少数可达140~200次/分。每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期不等,每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期有倍数关系。这种室性心动过速多为非持续性,很少引起血流动力学改变,预后较好,不需特殊处理。

  • [多选题]二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是
  • 正确答案 :ABCE
  • 窦房阻滞后可出现逸搏心律

    长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系

    长PP间期与短PP间期呈3∶1以上倍数关系的为高度窦房阻滞

    P波突然脱落产生长的PP间歇


  • [多选题]房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为
  • 正确答案 :BDE
  • 折返性房性心动过速

    自律性房性心动过速

    紊乱性房性心动过速


  • [多选题]关于生理性起搏的描述,正确的是
  • 正确答案 :ABDE
  • 指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式

    频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏

    VVI起搏属于非生理性起搏模式

    可有效减少竞争性起搏,预防起搏器综合征的发生

  • 解析:右室心尖部起搏产生从心尖部至心底部的非同步收缩,有利于减轻流出道梗阻,这种非生理性起搏方式可用于治疗肥厚型梗阻性心肌病。

  • [多选题]QRS波群低电压见于下列哪些情况
  • 正确答案 :ABCE
  • 黏液性水肿

    限制型或浸润型心肌病

    慢性肺部疾病

    胸腔积液

  • 解析:无力型(瘦长型)的正常人可见QRS波群电压增高,而不是QRS波群低电压。

  • [多选题]下述哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长
  • 正确答案 :ACD
  • 丙吡胺

    索他洛尔

    胺碘酮

  • 解析:丙吡胺、索他洛尔、胺碘酮可以延长动作电位时间,故可以引起心室有效不应期延长。

  • [多选题]紊乱性房性心动过速心电图表现除了
  • 正确答案 :AD
  • P波全部能下传心室

    心室率规则


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