• [单选题]收缩时使声带松弛,同时兼有声带内收、关闭声门的功能
  • 正确答案 :D
  • 甲杓肌

  • 解析:(1)~(5)环杓后肌为声带外展肌,起自环状软骨板背面的浅凹,止于杓状软骨肌突后面;环杓侧肌和杓肌为声带内收肌,环杓侧肌起于同侧环状软骨弓上缘,止于杓状软骨肌突的前面,杓肌附着在两侧杓状软骨上;环甲肌为声带紧张肌,起于环状软骨弓前外侧,止于甲状软骨下缘,收缩时以环甲关节为支点,甲状软骨下缘和环状软骨弓之间距离缩短,使甲状软骨前缘和杓状软骨之间的距离增加,将甲杓肌拉紧,使声带紧张度增加;甲杓肌为声带松弛肌,起于甲状软骨中央部背侧的前连合,内侧部止于杓状软骨声带突,外侧部止于杓状软骨肌突,收缩时使声带松弛,同时兼有声带内收、关闭声门的功能。使会厌活动的肌肉有杓会厌肌及甲状会厌肌,前者收缩将会厌拉向后下方使喉入口关闭,而后者收缩将会厌拉向前上方使喉入口开放。

  • [单选题]患者,男,49岁,鸽子饲养员,左侧鼻塞,流血脓涕鼻腔,视力减退半月,既往有糖尿病史,检查左鼻腔内有坏死和结痂,CT示鼻腔外侧壁骨质破坏,病变黏膜组织活检见小动脉有血栓形成,未发现肿瘤细胞,黏膜表面可见分叉形菌丝。最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 侵袭型曲霉菌病


  • [单选题]关于中耳癌的治疗原则,以下说法错误的为
  • 正确答案 :A
  • 中耳癌多能早期诊断,因而预后好

  • 解析:影响预后的关键因素是能否早期诊断和早期治疗,因中耳癌患者多数不能获得早期治疗,故预后较差。影响疗效的主要因素有:患者年龄、肿瘤范围、类型及分化程度、治疗方式、放疗的剂量等。

  • [单选题]慢性喉炎分为
  • 正确答案 :B
  • 单纯性、肥厚性、萎缩性

  • 解析:(1) ~(6)慢性喉炎有单纯性、肥厚性、萎缩性3种。①慢性单纯性喉炎:喉黏膜弥漫性充血,有时轻度肿胀,声带由白色变粉红色,边缘变钝。声带表面有时可见黏痰,并在两侧声带之间形成黏液缘丝。②肥厚性喉炎:以室带肥厚多见,肥厚的室带可遮盖部分声带,或两侧室带前部互相靠在一起,以致间接喉镜下看不到声带前部,声带肥厚,边缘变钝,严重者两侧声带前部互相靠在一起,声门不能完全打开。③萎缩性喉炎:喉黏膜变薄、干燥,严重者喉黏膜表面有痂皮形成,声门闭合时有梭形裂隙。 慢性鼻炎亦有单纯性、肥厚性、萎缩性3种。①慢性单纯性鼻炎:鼻黏膜充血,下鼻甲肿胀、表面光滑、柔软、富于弹性,探针轻压凹陷,探针移开后立即复原,对血管收缩剂敏感。②肥厚性鼻炎:下鼻甲黏膜肥厚,鼻甲骨肥大,黏膜表面不平,成结节状或桑椹样,探针轻压无凹陷或有凹陷但不立即复原,对血管收缩剂不敏感。③萎缩性鼻炎:鼻黏膜干燥,鼻腔宽大,鼻甲缩小,大量灰绿色脓痂充塞并有恶臭。 慢性扁桃体炎可分为增生型、纤维型和隐窝型3型。①增生型:因炎症反复刺激,淋巴组织与结缔组织增生,腺体肥大、质软,突出于腭弓之外。②纤维型:淋巴组织和滤泡变性萎缩,被纤维组织取代,因瘢痕收缩,腺体小而硬,常与腭弓及扁桃体周围组织粘连。病灶感染多为此型。③隐窝型:腺体隐窝内有大量脱落上皮细胞、淋巴细胞、白细胞及细菌聚集而形成脓栓或隐窝口因炎症瘢痕粘连,内容物不能排出,形成脓栓或囊肿,成为感染灶。 慢性化脓性中耳炎有单纯型、骨疡型和胆脂瘤型。①单纯型:最多见,病变主要局限于中耳鼓室黏膜,一般无肉芽或息肉形成,因此又有黏膜型之称。②骨疡型:病变超出黏膜组织,不仅听小骨坏死,而且鼓室骨壁、鼓环或鼓窦骨质被破坏,又称坏死型或肉芽型。③胆脂瘤型:鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块,为非真性肿瘤。其外层由纤维组织包围,内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇结晶,故称为胆脂瘤。胆脂瘤对周围骨质的直接压迫,或由于其基质及基质下方的炎性肉芽组织产生多种酶和前列腺素等物质的作用,致使周围骨质脱钙,骨壁破坏,炎症可由骨质破坏处向周围扩散,导致一系列颅内、外并发症。 急性会厌炎分为急性卡他性、急性水肿型和急性溃疡型。①急性卡他性:表现为会厌黏膜弥漫性充血、肿胀,由于会厌舌面黏膜松弛,故会厌舌面肿胀明显。②急性水肿型:如会厌发生变态反应性炎症,则黏膜改变以水肿为主,会厌明显肿胀似球状,很容易引起喉阻塞。③急性溃疡型:少见,但病情发展迅速且严重,其病理改变为炎症扩展到黏膜下层及腺体,引起局部黏膜发生溃疡,如损伤血管可引起出血。 迷路炎是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症,按病变范围及病理变化可分为局限性、浆液性及化脓性3种主要类型。①局限性迷路炎:亦称迷路漏管,多因胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨质,以至局部产生漏管,使中耳与迷路骨内膜或外淋巴隙相通。②浆液性迷路炎:可继发于局限性迷路炎,或中耳炎的细菌性或病毒性毒素经前庭窗或蜗窗进入引起非化脓性炎症。③化脓性迷路炎:为化脓菌侵入内耳引起迷路弥漫陛化脓病变,本病内耳终器被破坏,使功能全部丧失,感染可继续向颅内扩散引起颅内并发症。

  • [单选题]噪声性聋
  • 正确答案 :B
  • 又称慢性声损伤

  • 解析:噪声性聋是由长期接触噪声刺激所引起的缓慢进行性的感音神经性聋,又称慢性声损伤。而由高强度脉冲噪声瞬时暴露引起的是急性声损伤,爆震性聋即为急性声损伤。引起噪声性聋的声音是噪声,即一种在频率和强度上无规律的随机组合声音,也包括超声(频率大于20000Hz)及次声(频率小于16Hz)。噪声对人体的损害不仅是听觉系统,而且还包括中枢神经系统、心血管系统、消化系统、神经一内分泌系统,甚至心理、精神方面的损害。

  • [单选题]最常见的致病曲霉菌是
  • 正确答案 :A
  • 烟色曲霉菌

  • 解析:最常见的致病曲霉菌是烟色曲霉菌。

  • [单选题]妊娠期营养不良,胎儿缺钙致喉软骨软化而发生
  • 正确答案 :E
  • 先天性喉喘鸣


  • [单选题]气管的血液供应主要来自
  • 正确答案 :B
  • 甲状腺下动脉


  • [单选题]按耳源性并发症发生的位置可分为
  • 正确答案 :A
  • 2类

  • 解析:按耳源性并发症发生的位置可分为颅内并发症(包括颞骨内并发症和颞骨外并发症),颅外并发症。故答案选A。

  • [单选题]耳源性眩晕常见于
  • 正确答案 :D
  • 耳毒性药物中毒

  • 解析:耳源性眩晕常见于耳毒性药物中毒。

  • [单选题]耳廓创伤的处理,不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 血肿或开放性创口均易引发感染,多见链球菌感染,故应选用相应的敏感的抗生素

  • 解析:耳廓创伤血肿或开放性创口均易引发感染,多见铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌感染。

  • [单选题]噪声对听功能的影响主要表现是
  • 正确答案 :C
  • 听敏度下降,听阈升高


  • [单选题]噪声对听觉损害最重要的因素是
  • 正确答案 :D
  • 噪声的强度

  • 解析:噪声对听觉的损害包括噪声的声学特征即噪声的频率、强度、脉冲特点,噪声的环境及个体情况,其中以噪声的强度对听觉损害最重要。

  • [单选题]闭合性喉外伤
  • 正确答案 :A
  • 喉挫伤


  • [单选题]短增量敏感指数试验在耳蜗病变时,敏感指数可高达
  • 正确答案 :E
  • 80%~100%

  • 解析:短增量敏感指数(SISI)试验法是测试受试耳对阈上20dB连续声信号中出现的微弱强度变化(1dB)的敏感性,以每5s出现1次,共计20次声强微增变化中的正确辨别率,即敏感指数来表示。耳蜗病变时,敏感指数可高达80%~100%,正常耳及其他耳聋一般为0%~20%。

  • [单选题]粉尘是指
  • 正确答案 :A
  • 较长时间悬浮于空气中,直径>0.1μm的固体颗粒

  • 解析:粉尘是指较长时间存在于空气中,直径>0.1μm的固体颗粒

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