[多选题]腹膜炎的早期病理生理改变是

正确答案 ：ABD

失水和电解质紊乱

血容量减少

毒素吸收和中毒性休克

解析：腹膜炎的早期病理生理改变有血容量减少、毒素吸收和中毒性休克、失水和电解质紊乱

[多选题]影响护理人员排班的因素有

正确答案 ：ABCDE

排班方法

护理分工方式

护理人员素质

医院政策

工作时段

解析：排班的影响因素：(1)护士的不同素质；(2)不同时段的工作性质；(3)医院的政策；(4)排班的方法；(5)护理的模式；(6)单位的特殊性。

[多选题]护理服务文化系统包括哪几个层面

正确答案 ：ABE

物质层面

制度层面

精神层面

[多选题]急诊室的护理工作包括 ( )

正确答案 ：ACD

预检分诊

留观室护理工作

配合抢救

解析：急诊室的护理工作包括留观室护理工作、预检分诊、配合抢救

[多选题]影响行为的因素有

正确答案 ：ABC

倾向因素

促成因素

强化因素

解析：任何行为都受到3类因素的影响，每类因素都会对行为产生不同的影响，此3类因素是倾向因素、促成因素和强化因素。

[多选题]采集血标本前应认真作好 ( )

正确答案 ：ACDE

向患者解释留验的目的、要求

认真核对患者姓名、床号

选择适当的容器

选择正确的采集方法

解析：采集血液标本前应认真核对床号 、 姓名 、 标本的需求量、 一 次性注射器的有效期 、 容器是否符合、 真空采血试管有否漏

[多选题]属于护理成本管理的是

正确答案 ：BCDE

开展护理服务成本核算

进行护理成本-效益分析

进行实时动态成本监测与控制

床日成本核算

[多选题]脊髓半侧损伤的特点是损伤平面下( )。

正确答案 ：ACD

同侧肢体痉挛性瘫痪

同侧肢体的感觉丧失

对侧肢体的痛温觉丧失

[多选题]外科感染体温过高患者的护理措施包括

正确答案 ：ABDE

适当降低室温

进高热量、高维生素饮食

多饮水

按时做好口腔护理

解析：体温过高病人护理措施： ①加强观察：高热病人每隔4小时测温一次，体温恢复正常3日后，改为每日1～2次。②卧床休息：减少病人能量消耗。③降温：体温超过39.0℃，可用冰袋冷敷头部；体温超过39.5℃时，可用乙醇拭浴、温水拭浴或作大动脉冷敷。药物或物理降温半小时后，应测量体温，并作好记录。④保暖：体温上升期，应及时调节室温，注意保暖，必要时可饮热饮料。⑤补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流质或半流质饮食，鼓励病人少量多餐，多饮水，以补充大量消耗的水分，必要时静脉输液或鼻饲。⑥口腔护理。

[多选题]甲状腺术后呼吸困难抢救措施包括

正确答案 ：BCE

清除血块

吸痰给氧

气管插管或气管切开

解析：术后呼吸困难、窒息是最危急的并发症，发生于术后48小时内。如出现呼吸困难应立即进行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开切口，迅速除去血肿，若呼吸困难不能缓解，立即进行气管切开。在抢救同时给予吸氧。避错：本题容易错选答案A，A一般用于呼衰病人。D措施起效慢。

[多选题]吗啡的不良反应有

正确答案 ：ABCDE

皮肤瘙痒

恶心

便秘

呼吸抑制

胆管痉挛

解析：吗啡的不良反应：皮肤瘙痒、恶心呕吐；便秘、尿潴留；呼吸抑制、血压下降；胆道痉挛；药物依赖。

[多选题]预防上尿路结石的措施正确的有( )。

正确答案 ：ABCE

少饮用牛奶

少食用富含草酸的食物

少吃动物蛋白

足够的饮水，保持尿量在2000ml以上

[多选题]在需要分类中，按需要的对象分类包括 ( )

正确答案 ：BD

物质需要

精神需要

解析：在需要分类中，按需要的对象分类包括物质需要，精神需要

[多选题]下列有关脐疝的叙述说法正确的是( )。

正确答案 ：ABCE

多见于婴儿及中年以上妇女

多因脐环闭合不全或脐部瘢痕组织薄弱所致

婴儿脐疝可自行痊愈

婴儿脐疝多为易复性疝

[多选题]精密锐利手术器械灭菌方法应选用

正确答案 ：AE

首选压力蒸汽灭菌

环氧乙烷气体灭菌

[多选题]护理人员可为社区哪些重点人群提供健康保健服务 ( )

正确答案 ：ACDE

老人

儿童

慢性病患者

妇女

解析：妇女因其特殊的生理特点、生理周期和生育功能，在特定时期较之男性具有更多的健康危险因素；儿童和老年人则因其特殊的生理、心理特点较成年人更易患病和死亡，故妇女、儿童和老年人成为社区卫生服务的重点保健人群。 社区护士对慢性疾病病人的有效护理与管理将对改善病人生活质量、减轻家庭和社会负担发挥积极的作用。

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