[单选题]某患者疑诊为下呼吸道感染，其病原学检查最好的标本是

正确答案 ：D

通过气管收集的标本

[多选题]当归补血汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：AD

当归

黄芪

[单选题]关于食道下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的

正确答案 ：C

一过性LES松弛不发生于正常人

解析：LES是指食管末端约3—4cm长的环形肌束(A)，正常人休息时LES压力为10～30mmHg(E)。为一高压带，防止胃内容物反流入食管(B)。一些因素可影响LES压力降低，如腹内压增高及胃内压增高均可影响LES压相应降低而导致胃食管反流(D)。正常人在吞咽时LES松弛，食物得以进入胃内。一过性LES松弛(TLESR)与吞咽时引起的LES松弛不同，无先行的吞咽动作和食管蠕动的刺激，松弛时间更长，LES压的下降速率更快，LES的最低压力更低。正常人也有TLESR，但较少。

[单选题]血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况，但除外

正确答案 ：E

肾肿瘤

[单选题]女性，42岁，肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmol／L，血钠135mmol／L，氯化物100mmol／L，血氨146μmol／L，血pH7.3，宜选用下列哪种药物治疗

正确答案 ：D

谷氨酸钾

解析：谷氨酸盐为碱性，适用于酸中毒，且血钾低，适用于谷氨酸钾。

[单选题]内镜所见反流性食管炎C级是( )

正确答案 ：D

黏膜破损有融合，但小于75%的食管周径

[多选题]肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为

正确答案 ：ABDE

血尿素氮升高

脾缩小

诱发肝性脑病

出现肝肾综合征

解析：大出血后循环中血容量减少，引起肾素、醛固酮产生过多，水钠潴留，会加重腹水。有效循环血容量不足等因素，可出现功能性肾衰，血尿素氮会升高又称肝肾综合征；消化道大出血也是肝性脑病的重要诱因。食管静脉曲张破裂大出血后脾脏的压力减少，会出现脾脏缩小。故ABDE正确。

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