• [单选题]为感染性休克患者迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是
  • 正确答案 :A
  • 以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血

  • 解析:感染性休克的治疗中,补充血容量时,首先以输注平衡盐溶液为主,配合适当的胶体液或全血,恢复足够的循环血量。

  • [单选题]急性胆囊炎的常见症状不包括
  • 正确答案 :C
  • 脐周痛

  • 解析:急性胆囊炎腹痛部位位于右上腹,可放射至右肩背。

  • [单选题]在病情危重的情况下,出现大汗不止的症状,属于
  • 正确答案 :D
  • 绝汗

  • 解析:在病情危重的情况下,出现大汗不止的症状,称为绝汗。故选D。

  • [单选题]患者,男,60岁。间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是( )。
  • 正确答案 :A
  • 腰椎管狭窄症

  • 解析:腰椎管狭窄症:腰背疼痛伴有间歇性跛行(活动后小腿后方或者小腿远端疼痛,发沉、酸胀,休息后可以缓解),腰椎管狭窄最常见的表现是持续性腰腿痛,坐位或弯腰等动作却可以缓解。尽管间歇性跛行是典型表现,但是相对少见。此神经性间歇性跛行要注意与血管源性跛行相鉴别。对活动后小腿痛的老年患者要检查足背动脉搏动情况来除外血管源性跛行。

  • [单选题]下列不属于急性胰腺炎一般治疗原则的是( )。
  • 正确答案 :E
  • 生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注

  • 解析:急性胰腺炎的治疗原则包括:①抑制胰腺分泌禁食,必要时胃肠减压;应用抑酸剂、生长抑素及其类似物。②抑制胰酶活性及合成常用药物有加贝脂等。③镇痛可用哌替啶;不宜使用胆碱能受体拮抗剂和吗啡。④内镜、腹腔镜或手术治疗主要目的是去除病因。适用于胆总管结石性梗阻、化脓性胆管炎、胆源性败血症、胆囊结石、胰胆管狭窄、慢性胰腺炎等。⑤抗菌药物适用于胆源性,轻症应选择针对革兰阴性菌和厌氧菌类。其他病因轻症患者一般不用抗生素;重症患者推荐首选亚胺培南或美罗培南等广谱、高效抗生素。⑥监护主要用于重症患者。监护内容包括症状、体征、实验室指标和影像学变化。⑦器官支持主要用于重症患者,包括抗休克、液体复苏、呼吸功能支持、维护肠功能、血液净化。⑧营养支持可短期通过肠外补充能量。病情缓解时,应尽早过渡至肠内营养,以增强肠道黏膜屏障,防止肠内细菌移位。⑨中药包括柴胡、黄连、黄芩、厚朴、木香、白芍、大黄(后下),应随症加减。

  • [单选题]不属于艾滋病高危人群的是
  • 正确答案 :C
  • 年轻学生

  • 解析:高危人群:一般指卖淫嫖娼者、吸毒者、同性恋者、受劳动教养的人员以及性病患者、艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的亲属。

  • [单选题]女,20岁。近1周发热,左小腿出现片状红斑,腹股沟淋巴结肿大疼痛。最可能的致病菌是
  • 正确答案 :A
  • 乙型溶血性链球菌

  • 解析:丹毒是皮肤淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭感染所致的急性非化脓性炎症。起病急,开始即可有畏寒、发热、头痛、全身不适等。病变多见于下肢,表现为片状皮肤红疹、微隆起、色鲜红、中间稍淡、边界较清楚。

  • [单选题]精神分裂症的临床症状一般没有( )。
  • 正确答案 :A
  • 意识障碍

  • 解析:精神分裂症的临床症状有感知障碍、思维障碍、情感障碍、意志和行为障碍、认知功能障碍。

  • [单选题]下列关于气管、支气管异物的临床表现,说法不正确的是( )。
  • 正确答案 :E
  • 引起剧烈咳嗽,伴有呼吸困难、发绀等症状。

  • 解析:气管、支气管异物的临床表现:先出现剧烈呛咳、面色青紫,随后出现阵发性咳嗽,检查时气管异物患者可在颈部听到拍击声,听诊器可听到撞击声,支气管异物并发肺气肿、肺不张时双肺听诊患侧呼吸音减低或消失,并发吸入性肺炎时,可有咳嗽、咳黄色痰、发热、呼吸困难、心悸、胸闷等,查体可闻及肺部干湿性啰音,心率加快等。引起剧烈咳嗽,伴有呼吸困难、发绀等症状是喉部异物的临床表现。

  • [多选题]以下疾病中常有晕厥发作并可能猝死的有( )
  • 正确答案 :BD
  • 肥厚型心肌病

    主动脉瓣狭窄


  • [单选题]女性,56岁。进行性吞咽困难3个月,食管钡剂检查提示食管在中段有4cm长不规则充盈缺损。最佳治疗方案是
  • 正确答案 :A
  • 手术切除

  • 解析:食管癌患者,早期切除常可达到根治效果,中下段食管癌首选手术切除,如不能手术可选择放射治疗。

  • [单选题]关于疾病监测的论述,正确的是
  • 正确答案 :C
  • 漏报调查属于主动监测

  • 解析:我国主要的疾病监测方法有4种:(1)主动监测和被动监测:主动监测是指根据特殊需要,由上级监测单位专门组织调查或者要求下级监测单位严格按照规定收集资料的监测。传染病漏报调查以及对性病门诊就诊者、暗娟、吸毒者等艾滋病高危行为人群的监测属于主动监测。被动监测是指由下级监测单位按照常规上报监测资料,而上级监测单位被动接受的一种监测方法。我国法定传染病报告属于此类监测。(2)哨点监测:对能够反映总人群中某种疾病流行状况的有代表性特定人群(哨点人群)进行监测,了解疾病的流行趋势,属于哨点监测。(3)常规报告:国家法定传染病报告系统,由法定报告人上报传染病病例,属于常规报告。(4)症状监测:又称症候群监测,是指系统、持续地收集、分析临床明确诊断且能够指示疾病暴发的相关资料并做出合理解释,以便据此开展公共卫生调查。包括实验室送检、急诊科主述、救护车反应记录、处方及非处方药物销售等。

  • [单选题]属于中医药预防与养生保健主要服务方式的是
  • 正确答案 :E
  • 冬病夏治、夏病冬治

  • 解析:中医药预防与养生保健的主要服务方式:①针灸养生、推拿按摩及经络养生。②冬病夏治、夏病冬治。③四时养生。④食疗与药膳。⑤五禽戏、八段锦、太极拳及养生功导引等。⑥调节情志。

  • [单选题]病人男性,65岁,农民。近30年来反复咳嗽、咳痰、哮喘,逐渐加重。近5年有发作性胸骨后压榨样疼痛,每次持续3~5分钟。3天前受凉后畏寒、高热,咳嗽哮喘复发并加重,急诊检查:血压26/16kPa(200/120mmHg),发绀明显,双肺满布哮鸣音。下列哪一项治疗是错误的( )
  • 正确答案 :D
  • 拟肾上腺素类药物


  • [单选题]以下哪项不是开展普查的优点( )
  • 正确答案 :B
  • 普查工作易细致,诊断较明确

  • 解析:由于普查调查对象多,调查期限短,工作量非常大,难免出现漏诊、误诊,调查质量不容易得到控制。

  • [单选题]男孩,16岁。左胫用腓骨闭合性骨折,管型石膏外固定,3小时后左小腿出现胀痛,并持续加重,足趾麻木,被动牵拉痛。对其首要的处理是
  • 正确答案 :B
  • 立即拆除石膏

  • 解析:该患者左小腿石膏外固定后,短时间内出现持续加重的小腿胀痛,足趾麻木,被动牵拉痛,考虑因石膏包扎过紧而引起,应立即将石膏全层剪开,防止骨筋膜室综合征的发生。

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    推荐科目: 神经内科(正高) 口腔医学(正高) 营养与食品卫生(正高) 病理学主治医师(代码:351) 病理学技术(士)(代码:106) 住院医师规培(骨科) 住院医师规培(中医内科) 执业药师 放射医学(士) 临床营养(师))
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