[单选题]患者男性，22岁。腹部外伤，疼痛严重并有肠脱出，应立即

正确答案 ：D

用容器将肠扣住，再包扎

[单选题]男性，51岁，B型超声检查发现肝占位性病变1周，查肝功能正常，下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌

正确答案 ：D

AFP

解析：AFP阳性最有助于诊断原发性肝癌

[多选题]系统的基本属性包括 ( )

正确答案 ：ABCD

整体性

相关性

层次性

动态性

解析：系统的基本属性包括相关性、动态性、整体性、层次性

[单选题]下列属于人员管理基本原则的是

正确答案 ：C

系统管理原则

解析：人员管理的基本原则包括职务要求明确原则、责权利一致原则、公平竞争原则、系统管理原则、用人之长原则。

[多选题]关于疼痛的性质，叙述正确的有

正确答案 ：ABDE

风湿痛多为游走性疼痛

酸痛多为肌肉组织的功能性疼痛

神经痛为阵发性剧痛

血管痉挛性疼痛常有明显间歇期

解析：疼痛的性质疼痛性质对诊断具有重要意义，要认真评估。例如：软组织内血肿、脓肿、外伤后水肿为局部胀痛或跳痛；酸痛多为肌肉组织的功能性疼痛；神经根或神经于受压常引起放射痛；晚期肿瘤疼痛多呈部位固定、持续性且逐渐加重；风湿痛多为游走性；神经痛为阵发性剧痛；血管痉挛或肌痉挛性疼痛常有明显的间歇期，有时呈波浪形即时轻时重，并与诱发因素有关等。

[单选题]女性，34岁，阑尾切除术后第5天，体温又上升至38.5℃，下腹痛，护士观察腹壁伤口时发现有少量粪性内容物从腹壁伤口流出，护士应考虑到发生了

正确答案 ：B

肠瘘

解析：十二指肠瘘发生后，患者常表现为突然出现的持续性腹痛，以右上腹最明显，局部腹壁肌肉紧张，压痛，反跳痛，可伴有高热，脉速，白细胞升高，一般发生于十二指肠溃疡穿孔，胃切除术后十二指肠残端吻合口瘘，盲襻梗阻，十二指肠憩室以及内镜检查损伤等，症状的严重程度与漏出液的多少有关，瘘孔较小，漏出物仅是少量的黏液和十二指肠液，症状较轻，愈合较快；若瘘口较大则有大量的水样胆汁漏出，伤口附近的皮肤很快发生糜烂，大量消化液的流失，很快发生水，电解质紊乱，甚至导致死亡。

[单选题]绞窄性肠梗阻的表现不包括

正确答案 ：D

肠鸣音活跃

解析：单纯性肠梗阻早期，患者全身情况多无明显改变。梗阻晚期或绞窄性肠梗阻患者，可表现唇干舌燥、眼窝内陷、皮肤弹性消失，尿少或无尿等明显缺水征。或脉搏细速、血压下降、面色苍白、四肢发凉等中毒和休克征象。

[单选题]住院教育目标是

正确答案 ：C

提高患者住院适应能力，减轻心理负担

[单选题]手术室的空气净化方法为

正确答案 ：D

空气洁净技术

[单选题]构成机体重量的主要成分是

正确答案 ：D

体液

解析：正常成年人体液总量占体重的60%～70%，小儿更多，所以机体重量的主要成分是体液，故选D。

[单选题]属于非概率抽样的是

正确答案 ：D

方便抽样

解析：非概率抽样是调查者根据自己的方便或主观判断抽取样本的方法，它不是严格按随机抽样原则来抽取样本，方便抽样属于非概率抽样；其他的都是随机抽样，故答案为D选项。

[单选题]门静脉高压症行分流术后，下列护理哪项不妥

正确答案 ：D

给高蛋白饮食

解析： （1）分流术后，观察有无吻合口出血、肝性脑病等并发症；平卧48小时，翻身动作应轻缓，保持大小便通畅，1周后方可下床活动，以防止血管吻合口破裂。 （2）脾切除术后，2周内定期检查血小板，当血小板>60×109/L，应给予抗凝治疗，以防止静脉血栓形成；观察体温，有时可出现发热，且持续时间较长，应查明原因。 （3）膈下引流管必须接负压吸引，保持通畅，观察引流液的性状和量。 （4）在肠蠕动恢复后，可进流质饮食，以后过渡到普食；分流术后应限制蛋白质饮食。 （5）继续手术前的保肝和预防感染措施。

[单选题]动脉硬化闭塞症的护理措施不正确的是

正确答案 ：B

术后第2日可下床活动，以预防深静脉血栓形成

解析：动脉硬化闭塞症四肢动脉重建术后，卧床制动2周，自体血管移植者若愈合较好，卧床制动时间可适当缩短。

[单选题]乳癌扩大根治术后，护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难，应考虑

正确答案 ：C

手术损伤胸膜

解析：胸膜损伤 由于肾上腺位置深在，在采用腰部11肋间或径12肋斜切口时，往往容易损伤胸膜致成气胸。

[多选题]男性，76岁，良性前列腺增生症，采取药物治疗，服用药物之一是哌唑嗪。病人咨询护士服用该药有何副作用，正确的回答是

正确答案 ：AD

直立性低血压

头晕

解析：哌唑嗪属α1受体阻滞剂，其副作用主要有头晕、直立性低血压等。

[单选题]只能达到中水平消毒效果的物理方法是

正确答案 ：C

超声波

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