• [单选题]根据病理组织学和病情进展速度,肝功能衰竭分型包括
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:根据病理组织学和病情进展速度,肝功能衰竭分型包括:急性肝功能衰竭、亚急性肝功能衰竭、慢加急性肝功能衰竭和慢性肝功能衰竭,故答案为E。

  • [单选题]鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导,可诊断室性心动过速的条件是
  • 正确答案 :D
  • 室性融合波

  • 解析:室性心动过速和室上性心动过速伴差异传导鉴别较难,出现下列心电图表现支持室性心动过速的诊断:①室性融合波;②心室夺获;③室房分离;④全部心前区导联QRS波主波方向呈同向性。

  • [单选题]有关创伤代谢反应的特征不包括
  • 正确答案 :D
  • 糖利用增加,血糖降低

  • 解析:创伤后机体发生以高能量消耗和高分解代谢为主要表现的代谢紊乱。创伤后基础代谢率增高,由于儿茶酚胺大量分泌,胰高血糖素和胰岛素分泌紊乱致机体糖利用障碍,血糖升高;脂肪动用加速,成为创伤病人主要能量来源;创伤后蛋白质代谢特点是合成减少,分解增加。

  • [单选题]急性左心衰竭发生急性肺水肿时,下列抢救措施中错误的是
  • 正确答案 :B
  • 低流量间断给氧

  • 解析:急性左心衰竭时,应高流量吸氧。

  • [单选题]对于重症胰腺炎手术治疗指征,错误的是
  • 正确答案 :E
  • 胰腺坏死未合并感染

  • 解析:重症胰腺炎手术治疗指征包括:胆源性胰腺炎伴胆道梗阻;胰腺坏死并感染;出现腹腔间室综合征;胰腺脓肿。而对于胰腺坏死未合并感染暂不考虑行手术治疗,故答案为E。

  • [单选题]以下关于失水的诊断,错误的是
  • 正确答案 :E
  • 失水伴尿钠降低仅见于低渗性失水

  • 解析:失水的诊断需根据病史和相应的实验室检查,高渗性失水除尿崩症外,常伴有尿比重、血红蛋白、平均血细胞比容、血钠(>145mmol/L)和血浆渗透压均升高(310mOsm/L),严重者可出现酮症、代谢性酸中毒和氮质血症;等渗性失水血钠、血浆渗透压正常,尿量少,尿钠降低或正常;低渗性失水血钠(<130mmol/L)和血浆渗透压(280mOsm/L)降低,至病情晚期尿少,尿比重低,尿钠减少,血细胞比容、红细胞、血红蛋白和尿素氮均增高,血尿素氮/肌酐(单位均为mg/dl)比值>20:1。等渗性失水和低渗性失水均可能出现尿钠降低,因此E为错误选项。

  • [单选题]机械通气的目的不包括
  • 正确答案 :E
  • 改善通气/血流比

  • 解析:机械通气的目的为维持通气量、改善换气功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留、减少氧消耗。

  • [单选题]重症加强治疗病房专科医师的固定编制人数与床位数之比应该是
  • 正确答案 :D
  • 0.8~1:1

  • 解析:重症加强治疗病房的日常工作中医师组成应包括高级、中级和初级职称的医师,每个管理单元必须至少配备一名具有高级职称的医师全面负责医疗工作。成员包括固定编制人员,还可有部分轮科、进修医师。其中,ICU专科医师的固定编制人数与床位数之比应该是0.8~1:1。

  • [单选题]国内急性胰腺炎的常见原因为
  • 正确答案 :E
  • 胆道系统结石

  • 解析:在我国,一半以上急性胰腺炎原因为胆石症,故答案为E。

  • [单选题]原发性肺动脉高压的病因与下列因素无关的是
  • 正确答案 :C
  • 慢性感染

  • 解析:原发性肺动脉高压的病因至今不明,目前认为其发病与遗传因素、自身免疫及肺血管收缩等因素有关,包括肺血管内皮功能障碍和血管壁平滑肌细胞钾离子通道缺陷:但与慢性感染无关。故答案选择C。

  • [单选题]国内咯血最常见的病因是
  • 正确答案 :B
  • 肺结核

  • 解析:我国咯血最常见的病因是肺结核。

  • [单选题]以下哪项是循环功能障碍病理生理的微循环学说的第一阶段
  • 正确答案 :C
  • 微循环缺血期

  • 解析:循环功能障碍病理生理的微循环学说可分为3个阶段,为微循环缺血期、微循环淤血期、弥散性血管内凝血期。

  • [单选题]有关非泌尿系统创伤后泌尿系统变化描述,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 抗利尿激素分泌减少

  • 解析:急性创伤时,交感.肾上腺髓质系统活性增加,肾血管收缩,同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,抗利尿激素分泌增加,综合致肾小球滤过率下降,尿量减少,尿渗透压增加,一方面有利于水钠排出减少,有利于维持血容量,但同时伴随肾缺血,致肾功能损害,故C错误。

  • [单选题]以下重度支气管哮喘主要的治疗药物中,除外的是
  • 正确答案 :E
  • 抗过敏类

  • 解析:哮喘治疗包括解痉平喘和气道抗炎。解痉平喘药物主要有茶碱类、β受体激动药、抗胆碱能类。而气道抗炎药物包括抗过敏类、糖皮质激素,其中,糖皮质激素是目前最有效的治疗哮喘药物,适用于哮喘急性发作给药,而抗过敏类主要应用于缓解期的预防复发给药。故答案选择E。

  • [单选题]关于急性肝功能衰竭发病机制,正确的是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:急性肝功能衰竭发病机制复杂,病因不同,发病机制不同,同一病因不同病程阶段,发病机制亦有主次之分;发病机制包括原发性损害(损肝因素对肝的直接损伤效应)和继发性损害(细胞因子与炎症介质对肝的间接损伤效应);肝细胞急剧坏死同时肝细胞再生能力不足以进行代偿是其发病基础;肝细胞死亡途径包括细胞凋亡和坏死。故答案为E。

  • [单选题]握力测量描述错误的是
  • 正确答案 :C
  • 不能反映肌肉总体力量

  • 解析:握力测量是评价受试者肌肉最大静力的力量情况,主要反映前臂和手部的肌肉力量,因其与其他肌群的力量有关,所以也是肌肉总体力量的一个指标,并可间接反映机体营养状况。测量值为电子握力计峰值数据。

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