[多选题]下列可以作为诊断重度妊娠高血压综合征的指标是

正确答案 ：ADE

血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg)

头痛、眩晕、眼花、呕吐等自觉症状明显

伴有抽搐或昏迷

[多选题]对急性加重期的肺心病病人不应采取的护理措施是

正确答案 ：AE

给予高浓度持续吸氧

对烦躁不安的病人给予镇静安眠药

[多选题]对口服敌百虫中毒的患者，处理正确的是

正确答案 ：ABCD

用清水洗胃

用生理盐水洗胃

服用阿托品

每次注入洗液量200～250ml

解析：对口服敌百虫中毒的患者用清水洗胃或用生理盐水洗胃；洗胃每次注入洗液量200～250ml；服用阿托品。禁忌用碳酸氢钠洗胃

[多选题]化脓性关节炎病理分期是

正确答案 ：ABE

浆液性渗出期

脓性渗出期

浆液纤维蛋白渗出期

[多选题]血液病患者预防出血应

正确答案 ：ABC

禁止剔牙

保持大便通畅

饮食细软少渣

[多选题]急性呼吸衰竭的预防措施包括

正确答案 ：ABCDE

控制输液量及速度

不要长时间持续吸氧

术前注意检查肺功能

术后防治肺部感染

不要吸入高浓度氧

解析：急性呼吸衰竭的预防包括控制输液速度和输液量，不要长时间持续吸氧和吸高浓度氧，术前检查肺功能，术后防止感染。

[多选题]体检发现淋巴结肿大时，应注意下列哪些项目

正确答案 ：ABCDE

部位，大小，数目

硬度，有无红肿压痛

活动度，有无粘连

同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶

瘢痕，瘘管

[多选题]系统记录患者的疾病进程非常重要，目前使用的护理记录方法包括( )

正确答案 ：ABDE

SOAP记录法

临床路径

重点记录法

计算机记录

解析：系统记录患者的疾病进程非常重要，目前使用的护理记录方法:SOAP记录法，临床路径重点记录法.计算机记录。

[多选题]预防产力异常的措施包括

正确答案 ：ABDE

产前进行宣教

产时多关心、体贴

宫缩乏力时可用催产素

按时提醒产妇可解小便

[多选题]有关原发性腹膜炎的特点，叙述正确的是

正确答案 ：BCD

与机体抵抗力减低有关

病原菌多为溶血性链球菌

致病菌经血液播散至腹膜是主要感染途径

[多选题]护士素质中的“慎独修养”不包括 ( )

正确答案 ：BC

一人在班时不害怕孤独

不要让患者感到孤独

[多选题]严密隔离应包括

正确答案 ：ACDE

病室每日消毒，患者出院或死亡后，病室及室内用品必须进行终末消毒

患者的分泌物、排泄物及用品必须进行严格消毒后才能拿出室外

工作人员进病室应穿戴好隔离衣、帽子、口罩、隔离鞋等

患者应单住一室（同一病种可同居一室）门口设置用消毒液浇洒的脚垫，门把手包以消毒液浸湿的布套

[多选题]胃肠外营养适应证 ( )

正确答案 ：ABD

坏死性胰腺炎

长期腹泻

溃疡性结肠炎

[多选题]护士在抢救工作中应做到 ( )

正确答案 ：BCDE

参与制订抢救方案

制定抢救护理计划

做好抢救记录

做好交班工作

[多选题]膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是

正确答案 ：AC

每次用药量>100ml

吸出的液体可回注

[多选题]预防性优生学的措施包括

正确答案 ：ABC

禁止近亲结婚

禁止有严重遗传疾病者生育

限制智力严重低下者生育

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