[单选题]操作性条件反射的形成可发生于()
正确答案 :E
B和C
解析:尽管所有的答案选项可能都含有操作性和传统(应答)条件反射的成分,选项(B)和(C)指出了强化的问题。相比之下,“传统”条件反射包含将一个中立的行为(提升、准备过程),和一个直接有害的刺激(疼痛、焦虑)或令人愉快的刺激作为配对。通常在一个或重复的尝试后,再次引入“中性”的刺激(神经阻滞,提升阶段)可产生不必要的反应,也就是上述情况中提到的焦虑。关于操作性条件反射,就是行为被增强后该行为的频率由此增加。
[多选题]医生检查一位45岁男性患者颈部疼痛放射至他的左臂。某个特定动作引发了他的疼痛。可以引发他的症状的试验包括()
正确答案 :ABC
牵引试验
瓦尔萨瓦试验
颈椎间孔挤压试验
解析:旋转手法可用来识别神经根压迫或刺激。头向患侧和手部在头顶施力。若感觉疼痛,则说明是神经根性疼痛。Valsalva试验在头低下时患者感觉疼痛或感觉改变。此测试增加鞘内注射压力和加剧肿瘤引起的宫颈管收缩、感染、椎间盘突出症或骨赘变化。牵引试验是在检查者站在坐着的患者后方,从下巴和枕骨部举起患者头部,将头部重量从颈部移除。如果颈部发生疼痛,可能说明通过椎间孔的神经根是疼痛的来源。Adson试验可用来评估血管,由于胸廓出口综合征对锁骨下动脉造成影响。
[单选题]共享决策的概念是指()
正确答案 :B
可同时提高患者和医生的满意度
解析:共享决策的概念强调了对诊断和治疗达成一致意见之前,医患之间进行实时意见交换的重要性。它同时提高了医生和患者的满意度,是患者所首选,并且为更好的结果奠定了基础。
A.共享决策的概念涉及医生和患者。
C.医生提出治疗选择及其相关的风险和利益,而患者则公开其文化、恐惧、期望、信仰和信念相关的信息。
[单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是( )
正确答案 :E
经别
[单选题]成人首次胸外电击除颤的功率为
正确答案 :B
200J
解析:一般首次除颤电能为200J,第2次300J,第3次360J。
[单选题]腰痛的致病之本是( )
正确答案 :C
肾虚
[多选题]下列对完成射频回路尤为重要的因素有()
正确答案 :ABCD
射频发生器
绝缘、带射频探针的针头套管
分散电极(接地垫)
患者因素
解析:所有选项均是必要因素。电流从探针针尖流出,通过患者并达到接地端,从而将电流带回射频发生器。
[多选题]下列关于脊髓源性的中枢性疼痛的说法,正确的是()
正确答案 :ABCD
外伤是最常见的病因
这些患者最常见的疼痛类型是自发的稳定的,烧灼样疼痛或感觉迟钝,约发生在96%的患者
患者常伴有肠功能和膀胱功能紊乱
由于存在1-6个月的损害,大部分患者发展为脊髓中枢性疼痛,而部分患者于5年后出现这种疼痛
解析:A.遭受脊髓损伤的患者,脊髓疼痛的发病率估计为6.4%—94%。
B.患者可主诉各种类型的疼痛,最常见的三种类型是自发稳定型,自发神经痛型以及激惹痛,包括痛觉异常和痛觉过敏。一项对127位脊髓疼痛患者的研究表明,75%的患者诉有烧灼痛。
C.根据损伤的水平和程度,消化道和膀胱功能紊乱可与脊髓损伤相关。
D.通常在损伤后1-6个月发生,当疼痛发生延迟,超过1年时,56%患者伴有瘘管。
[单选题]颈动脉结节(Chassaignac结节)位于()
正确答案 :A
C6横突
解析:颈动脉结节(Chassaignac结节)位于环状软骨外侧2.5cm,C6横突上方,从前方易于触及。颈动脉结节是星状神经节阻滞的重要标志。
[单选题]下面对外科感染临床全身症状的描述中错误的是
正确答案 :D
严重者可出现肝性脑病、脑出血甚至死亡
[单选题]男孩,7岁,突发寒战、高热(T39.8℃)。烦躁不安:诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿近端皮温高,压痛,病变区域穿刺抽出混浊液体,送细菌培养,最可能是下列哪项结果?( )
正确答案 :D
金黄色葡萄球菌
解析:据患者临床表现诊断为化脓性骨髓炎,最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。
[单选题]积滞的病因主要是( )
正确答案 :D
乳食内积,损伤脾胃
[单选题]放射性疼痛不见于( )。
正确答案 :E
心因性疼痛
[多选题]对HIV和AIDS患者疼痛治疗有效的是()
正确答案 :ABCD
阿片类
抗惊厥药物
兴奋剂
抗抑郁药物
解析:兴奋剂如安非他明、哌醋甲酯,对于存在认知障碍的HIV感染者或艾滋病患者可能是有效果的。兴奋剂提高阿片类药物的镇痛作用。他们也减少阿片类药物的镇静作用。此外,兴奋剂提高食欲、促进幸福感、改善恶性肿瘤患者的肌无力和疲劳的感觉。
[多选题]属于固涩剂的是( )
正确答案 :ABCD
金锁固精丸
牡蛎散
四神丸
清带汤
[单选题]藿香正气散的君药是( )
正确答案 :C
藿香
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