• [单选题]有关胆囊结石症,下列叙述哪些是错误的
  • 正确答案 :D
  • 结石较大者比小结石更易引起临床症状

  • 解析:当胆囊结石嵌于胆囊颈部,可导致囊内压力增高,加之胆汁酸刺激胆囊黏膜,引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染,导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管,若嵌顿于胆总管下端壶腹部,会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部,更少会排入胆总管,临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊,而对于无症状的静止的胆囊结石,一般可不施行手术。

  • [单选题]先天性肺囊肿的临床特点,下列不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 如无并发症,主要采取内科对症治疗

  • 解析:先天性肺囊肿不论年龄大小,均可做手术,如果任其迁延,反复感染,以致严重胸膜粘连,可增加手术难度。治疗原则是:①无症状的婴幼儿,可密切观察数月或数年后择期手术,以增加手术的耐受力;②儿童或成年人在控制感染后,尽早手术,以免继发感染及出现各种并发症,造成手术困难;③张力性囊肿或并发张力气胸,应急症手术。

  • [单选题]慢性尿潴留的尿失禁属于
  • 正确答案 :B
  • 充溢性尿失禁


  • [单选题]急腹症诊断不明时,在处理上不应作的是
  • 正确答案 :E
  • 禁用解痉类药物

  • 解析:急腹症诊断不明时禁饮食、禁服泻药、禁灌肠、禁用吗啡类止痛剂。能解除胃肠平滑肌痉挛的药,是抗胆碱药物的作用之一,临床用于各种内脏绞痛、如胃痛、肠绞痛、肾绞痛及膀胱刺激征。故答案应选E。

  • [单选题]肘关节提携角为
  • 正确答案 :C
  • 10°~15°


  • [单选题]阴囊内肿物透光试验呈阳性,多表明肿块为
  • 正确答案 :C
  • 鞘膜积液


  • [单选题]有关脊髓灰质炎后遗症的叙述,下列哪项是错误的
  • 正确答案 :E
  • 骨关节畸形矫正和关节融合术需在病人12岁以前施行

  • 解析:脊髓灰质炎后遗症关节融合须待病人年龄13岁以上,骨骼发育成熟后才能进行。

  • [单选题]小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确?(  )
  • 正确答案 :D
  • 小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型,如青枝骨折、骨膜下骨折等


  • [单选题]全身麻醉后,肺泡通气是
  • 正确答案 :E
  • 不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺

  • 解析:自主呼吸是个体在自然状态下的呼吸过程,吸气时胸腔内压力为负压,其频率、潮气量均由个体自己调节和控制。肺泡通气量是指进入肺泡能进行气体交换的气体量。但是肺泡通气量在肺内的分布是不均匀的,人在直立位时,由于重力等因素的作用,从肺底部到肺尖部,肺泡通气量逐渐减少,所以上肺好于下肺。控制呼吸是指当自主呼吸完全消失,可采用手挤压呼吸囊或开启呼吸器进行控制呼吸,主要用于全麻诱导时及维持期采用肌松药者。同样是上肺的肺泡通气好于下肺。故答案应选E。

  • [单选题]高血压患者的术前准备,以下正确的是
  • 正确答案 :B
  • 对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨


  • [单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征(MODS)最主要的发病机制
  • 正确答案 :A
  • 炎性反应失控,导致组织细胞损害

  • 解析:正常情况下,局部炎症反应有助于清除细菌和修复损伤组织,是一种人体保护机制。但当炎症反应异常放大或失控时,炎症反应对机体的作用从保护性转变为损害性,导致自身组织细胞死亡和器官衰竭。因此机体炎症反应失控,最终导致机体自身性破坏是MODS的根本原因,而炎症细胞激活、炎性物质释放、氧自由基大量释放、内皮细胞损伤和肠道细菌异位均是机体炎症反应失控的表现。故答案应选A。

  • [单选题]导致休克的原因很多,但都有一个共同点
  • 正确答案 :C
  • 有效循环血量减少

  • 解析:有效循环血量的急剧减少是各种不同原因休克发生的共同点。

  • [单选题]下肢丹毒反复发作可导致( )
  • 正确答案 :D
  • 象皮肿

  • 解析:丹毒的复发可引起持续性局部淋巴水肿,最后结果是永久性肥厚性纤维化,称为慢性链球菌性淋巴水肿。【避错】其他症状不会引起

  • [单选题]下列关于小儿先天性肥厚性幽门狭窄的叙述中,正确的是
  • 正确答案 :C
  • 幽门环肌切开术为小儿先天性肥厚性幽门狭窄标准的手术治疗方式

  • 解析:幽门环肌切开术为标准的手术治疗方式,典型病例右上腹可扪及"橄榄"样幽门肿物【避错】掌握小儿先天性肥厚性幽门狭窄的手术方式

  • [单选题]女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
  • 正确答案 :C
  • B超和腹部CT


  • [单选题]休克重要的代谢障碍是( )
  • 正确答案 :A
  • 代谢性酸中毒、高钾血症


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