[单选题]关于典型的脊髓半切综合征,以下描述错误的是
正确答案 :E
同侧受伤节段以下痛温觉丧失
解析:脊髓半切综合征,脊髓病损等原因引起病损平面以下同侧肢体上运动神经元瘫,深感觉消失,精细触觉障碍,血管舒缩功能障碍,对侧肢体痛温觉消失,双侧触觉保留的临床综合征,主要发生于颈椎,本题答案中E是错误的。
[单选题]有关膝关节结核的临床表现,下列不正确的是
正确答案 :D
拾物试验阳性
解析:拾物试验阳性提示有脊柱的病变,不是检查膝关节的,故本题答案选择D。
[单选题]女性,44岁。右拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重2周。查体:该部位可扪及一小结节,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响。最可能的诊断是
正确答案 :D
狭窄性腱鞘炎
解析:依据题目描述,在拇指掌面基底部疼痛和弹响,叫弹响拇,是狭窄性腱鞘炎的症状表现,本题答案选择D。
[单选题]患者男,60岁,2年前因外伤致右股骨颈骨折,曾行空心钉固定,术后半年开始负重,复查X线检查提示股骨颈骨折已愈合,股骨头变扁,塌陷,髋关节关节间隙变窄,呈Ficat分级的4期表现,现右髋疼痛明显,活动受限。以下最合适的治疗是
正确答案 :B
全髋关节置换
解析:Ficat分级法是按照股骨头缺血性坏死塌陷程度进行分级的一种代表性方法,Ⅰ级为X线无表现;ⅡA级为X线上出现弥散性疏松、硬化或囊性变,ⅡB为头变平,新月征;Ⅲ级为头变平、死骨、关节间隙正常;Ⅳ级为头扁平、塌陷,关节间隙变窄。一般说来,病变进展至Ⅳ级时需要进行髋关节置换手术。
[多选题]属于梅核气的治法是( )
正确答案 :ABE
理气
化痰
解郁
[多选题]与休门病有关的因素包括
正确答案 :ABCDE
骨质疏松
生长激素
遗传
软骨内骨化紊乱
脊柱的生长板存在软骨缺失
解析:休门(Scheuermann)病是一种主要引起青少年结构性驼背的疾病,是青少年脊柱后凸畸形最常见的原因。在给出的答案中都与之有关,本题答案选择ABCDE。
[单选题]有关全身性感染致病菌的描述正确的是
正确答案 :E
革兰阳性球菌感染倾向于血液播散,形成转移性脓肿
解析:革兰阴性杆菌主要为大肠埃希菌、克雷伯杆菌等,此类细菌主要毒性在于内毒素,多数抗生素虽能杀菌,但对内毒素及其介导的炎症介质无能为力。因此,革兰阴性杆菌所致的脓毒血症较严重,出现三低现象:低温、低白细胞、低血压。革兰阳性球菌主要包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及肠球菌。其感染倾向于血液播散,形成转移性脓肿。真菌感染多为一般细菌感染后的二重感染。故选E。
[单选题]腓总神经损伤后,其主要体征是
正确答案 :E
足下垂
解析:腓总神经损伤常因外伤引起,主要表现为足下垂,走路呈跨越步态;踝关节不能背伸及外翻,足趾不能背伸;小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失;胫前及小腿外侧肌肉萎缩。故本题答案选择E。
[单选题]女患,诊断为右膝关节单纯滑膜结核,已行滑膜切除术后3周,病情恢复平稳,此时对膝关节的处理原则,是
正确答案 :D
逐渐开始练习不负重关节活动
解析:患者已行滑膜切除术后3周了,现在病情稳定,可以开始恢复锻炼,本题答案选择D。
[单选题]多数尤文肉瘤发生的原因是
正确答案 :E
染色体易位形成了EWS/Fli1融合基因
解析:多数尤文肉瘤发生的原因是染色体易位形成了EWS/Fli1融合基因。
[单选题]X线片表现Codeman三角,最常发生在哪种疾病?
正确答案 :C
骨肉瘤
解析:骨膜增生病变进展,已形成的骨膜新生骨可被破坏,破坏区两侧的残留骨膜新生骨与骨皮质之间呈三角形改变,称为骨膜三角或Codman三角。常为恶性肿瘤的征象,多见于骨肉瘤。
[单选题]测定大粗隆上移,可用哪种方法确定
正确答案 :A
Bryant三角
解析:Bryant三角,病人仰卧,沿一侧髂前上棘垂直向下和向大转子尖各划一线,再从大转子尖端画一水平线,即成一三角形,股骨颈骨折时,大粗隆上移,Bryant三角底边缩短。
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