[多选题]不宜选用氯化钠注射液溶解的药品有( )。

正确答案 ：ACE

普拉睾酮

两性霉素B

红霉素

解析：本题考查要点是“药物的适宜溶剂”。不宜选用氯化钠注射液溶解的药品有：①普拉睾酮：不宜选用氯化钠注射液溶解，以免出现浑浊。②洛铂：氯化钠可促进降解。③两性霉素B：应用氯化钠注射液溶解可析出沉淀。④红霉素：静滴时若以氯化钠或含盐类的注射液溶解，可形成溶解度较小的红霉素盐酸盐，产生胶状不溶物，使溶液出现白色浑浊或结块沉淀。⑤哌库溴铵：与氯化钾、氯化钠、氯化钙等联合使用，可使其疗效降低。⑥氟罗沙星：应用氯化钠、氯化钙等注射液溶解，可出现结晶。所以，选项A、C、E符合题意。选项B、D均属于不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品。选项B中，青霉素结构中含有β-内酰胺环，极易裂解而失效，与酸性较强的葡萄糖注射液配伍，可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸，宜将一次剂量溶于50～100mL氯化钠注射液中，于0.5～1小时滴毕，既可在短时间内形成较高的血浆浓度，又可减少因药物分解而致敏。选项D中，大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐，葡萄糖注射液在制备中加入盐酸，两者可发生反应产生游离的头孢菌素，若超过溶解度许可，会产生沉淀或浑浊，建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液(3mL/1000mL)。因此，本题的正确答案为ACE。

[多选题]对革兰阴性菌和铜绿假单胞菌所产生的钝化酶稳定的药物为

正确答案 ：CE

阿米卡星

奈替米星

[单选题]下列选项中，属于泄泻和痢疾的区别的是（ ）

正确答案 ：E

便下赤白脓血

[多选题]二陈汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABC

制半夏

橘红

茯苓、炙甘草

[多选题]下列关于药物的理化性质影响直肠吸收的因素中，叙述正确的是

正确答案 ：BDE

碱性药物pKa低于8．5者可被直肠黏膜迅速吸收

粒径愈小，愈易溶解，吸收亦愈快

溶解度小的药物，因在直肠中溶解得少，吸收也较少，溶解成为吸收的限速过程

[单选题]下列选项中，不属于黄疸的主要病机的是（ ）

正确答案 ：C

肾气不足

[单选题]黄疸病证治疗中，热重于湿应注意（ ）

正确答案 ：D

清热利湿

[多选题]呋塞米可用于

正确答案 ：ABCDE

肝硬化

急性肾衰竭

急性肺水肿

急性脑水肿

高钾血症

[多选题]下列脏腑中与胸痹的发生密切相关的有（ ）

正确答案 ：ABCDE

心

肝

脾

肺

肾

[多选题]喘证的病机为（ ）

正确答案 ：ABD

肺失宣降

肺气上逆

肾失摄纳

[多选题]可导致瘀血的发生的常见因素是（ ）

正确答案 ：ABCDE

气虚

气滞

血寒

血热

外伤

[多选题]四环素类药物具备下列哪些理化性质

正确答案 ：BCDE

具有酸、碱两性，但在酸性及碱性条件下不稳定

含有酚羟基和烯醇基

含有N，N-二甲胺基

能与金属离子形成螯合物

解析：四环素类药物结构中含有酸性酚羟基和烯醇基及碱性二甲胺基，为两性化合物，酸碱条件下均不稳定，同时由于药物分子中含有许多羟基及羰基，能与金属离子形成螯合物。

[多选题]关于药物溶出速度的影响因素，正确的是

正确答案 ：ABE

溶出速度与扩散层的厚度成反比，与扩散系数成正比

扩散系数受溶出介质的黏度和药物分子大小的影响

增加固体的表面积有利于提高溶出速度

解析：影响药物溶出速度的因素可根据Noyes-Whitney方程分析：dC／dt=kS(Cs-C)，dC／dt为溶出速度，k为溶出速度常数，S为药物表面积，Cs为药物的溶解度，C为溶液中药物浓度。上式表明，药物从固体剂型中的溶出速率与k、药物粒子的表面积、溶解度、溶出介质中的药物的浓度梯度(Cs-C)成正比。对于给定的药物，Cs不变。增加药物的表面积S，如微粉化，就可以增加药物的溶出。溶出过程如形成漏槽状态（溶出药物很快转移，C近似为0）有利于溶出。k与温度、扩散层厚度等有关。所以提高温度，搅拌（降低扩散层厚度）可促进溶出。溶出介质的体积小，溶液中药物的浓度(C)高，溶出速度慢；体积大，则C小，则溶出快。

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