[多选题]新生儿肺透明膜病的主要治疗方法有哪些( )
正确答案 :ABCE
机械通气
纠正酸中毒
肺表面活性物质
持续气道正压呼吸(CPAP)
解析:新生儿肺透明膜病早期和病情轻者常先用CPAP。如病情较重行机械通气,给予肺表面活性物质,因缺氧,常发生酸中毒,需纠正酸中毒。肺透明膜病气道分泌物一般较少,除非继发细菌感染,所以积极清理气道分泌物不是主要治疗措施。
[多选题]下列哪些是先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现
正确答案 :ABDE
生后2~3周出现呕吐,先为溢乳,继而呈喷射性
胃蠕动波从左季肋向右上腹移动
右上腹橄榄状肿块
可伴黄疸
[单选题]1岁女婴。腹泻6~7天,10小时无尿,嗜睡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝,应诊断为( )
正确答案 :A
重度脱水+酸中毒
解析:重度脱水表现为精神萎靡、烦躁或昏睡、昏迷,失水比例占体重10%以上,皮肤弹性极差,口腔黏膜干燥极明显,前囟、眼眶凹陷极明显,无泪,尿量很少或无尿,出现周围循环衰竭表现,严重酸中毒。严重酸中毒表现为呼吸深快、恶心呕吐、口唇呈樱桃红色、精神萎靡、昏睡。严重者(pH<7.2时)心率减慢,血压下降,心力衰竭等。而低钾血症主要表现为精神萎靡,四肢无力,腱反射减弱或消失,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱等,重者出现心律不齐,心脏扩大,心电图示T波增宽、低平或倒置,出现U波,以及肠麻痹、呼吸肌麻痹而危及生命。
[单选题]既能抑制胃酸分泌又能促进黏液分泌的药物是
正确答案 :D
前列腺素E
[单选题]急性感染性多发性神经根炎,危及生命的主要原因:
正确答案 :C
呼吸肌麻痹
[多选题]早产儿,有宫内窘迫史,生后7d出现腹胀、呕吐,果酱色便,腹部X线片示膈下游离气体,该患儿处理应选择
正确答案 :ABCD
禁食
急症手术
止血药物
胃肠减压
[单选题]新生儿肺透明膜病发病机制,以下哪项不符合( )
正确答案 :B
气道阻力增加
[多选题]肺动脉狭窄的临床表现可有( )
正确答案 :ABCDE
昏厥
乏力
劳累后气急
心悸
水肿
[单选题]枕骨大孔疝常见于下列哪一部分脑组织疝入枕骨大孔?( )
正确答案 :C
小脑扁桃体
[单选题]麻醉药品和精神药品目录由哪个或哪几个机构或部门制定、调整并公布
正确答案 :D
国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门
[单选题]关于珠蛋白生成障碍性贫血,下列哪一项叙述正确( )
正确答案 :D
红细胞渗透脆性降低
解析:珠蛋白生成障碍性贫血是小细胞低色素性贫血,核固缩,因此,红细胞渗透脆性降低。
[多选题]各型肾小管酸中毒的共同特点是
正确答案 :ABC
生长发育落后
高氯性酸中毒
碱性尿
解析:各型肾小管酸中毒的共同特点是生长发育落后,高氯性酸中毒,碱性尿,高血钾在Ⅳ型RTA存在,其他各型均为低血钾,Ⅱ型RTA一般无肾性佝偻病。
[单选题]风湿性心脏炎最常见的心电图变化为
正确答案 :D
Ⅰ度房室传导阻滞
解析:风湿性心脏炎时心肌受累出现心律异常,最常见的是Ⅰ度房室传导阻滞。
[单选题]关于心底部解剖的描述,不正确的是
正确答案 :B
心底朝向左后上方
解析:心底朝向右后上方,而不是朝向左后上方。
[单选题]新生儿娩出1分钟时心率140次/分,呼吸25次/分,不规则,四肢活动差,稍屈曲,弹足底无反应,全身青紫。Apgar评分可评为
正确答案 :D
4分
[单选题]小儿腹泻中度脱水,第一天静脉补液总量为每千克体重( )
正确答案 :C
120~150ml
解析:根据脱水程度确定补液量,包括累积损失量(就诊前丢失的水和电解质量);继续丢失量(每日维持基础代谢所需要的水和电解质量)。所补充的液体要求在24小时内补充。累积损失量8~12小时补完;继续丢失量和生理需要量14~16小时内补充。第一日的输液量包括累积损失量、继续丢失量和生理需要量。第二日的输液量只包括继续丢失量和生理丢失量(生理需要量包括每日所进的奶量和饮水量,应注意扣除)在补液过程中注意先快后慢,先浓后淡(指电解质浓度),见尿补钾,酌情补钙、补镁等原则。中度脱水的累积丢失量为50~90ml/kg,继续丢失量为20ml/kg,生理需要量为50~60ml/kg,,
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