正确答案:

骨盆各骨主要为骨松质 邻近有较丰富的动脉及静脉丛,且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流 可合并髂内、外动脉损伤 可合并有股动脉损伤 可合并有腹腔脏器损伤

ACDEG

题目:病历摘要: 患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。

解析:骨盆各骨主要为骨松质,骨折后本身出血较多;其邻近有较丰富的动脉及静脉丛,加之静脉丛多无静脉瓣阻挡回流,骨折后可引起广泛出血。出血量若达1000ml以上,则可能合并有腹腔脏器损伤出血;如合并髂内、外动脉或股动脉损伤,可引起盆腔内更严重出血,甚至因失血过多而死亡。

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  • [多选题]下列不属于社区的社会化功能的有
  • 社区成员自由参与彼此交往,满足自我实现的需要

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  • [多选题]急性腹膜炎未明确诊断前禁忌 ( )
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    给予流质饮食

  • 解析:1.忌饮食。2.忌服用促进肠蠕动药物。3.忌腹部按摩。4.忌电解质紊乱和酸中毒。

  • [多选题]排出量的记录应包括 ( )
  • 呕吐量

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    尿量

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  • 解析:排出量的记录应包括引流液及分泌物量、胃肠减压量、呕吐量、尿量

  • [多选题]肝硬化合并胃底、食管曲张静脉破裂出血,应先采取( )
  • 输血、输液

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  • 解析:(1) 肝硬化的病因治疗。(2) 口服PPI或H2受体拮抗药,目的为减少胃酸对曲张静脉管壁的损伤。(3) 非选择性卩受体拮抗药,临床现常用普萘洛尔,机制为通过收缩内脏血管,减轻内脏高动力循环,以降低门静脉压力,治疗剂量为使心率下降基础心率的20%且不低于55次/分,当患者有乏力、气短等不良反应时需停药;普萘洛尔联合5-单硝酸异山梨酯可能更为有效。(4) 内镜下各种局部断流治疗:见本书消化道出血有关章节。2) 二级预防:针对已有食管-胃底静脉曲张出血史的患者,以预防其再次出血。(1) 对于急性出血期间已行TIPS的患者,止血后可不给予预防静脉曲张出血的药物,但应每3?6个月行多普勒超声检查以了解分流道是否通畅。

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    相关科目: 精神病学(正高) 口腔内科学(正高) 临床营养(正高) 病案信息技术(正高) 中医儿科学(副高) 口腔医学技术(师)(代码:205) 理化检验技术(师)(代码:211) 临床助理医师实践技能 住院医师规培(麻醉科) 住院医师规培(口腔修复科)
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