[单选题]肝硬化患者腹水呈血性，但无腹痛与发热，应首先考虑的诊断是

正确答案 ：A

原发性肝癌

[单选题]关于肥达反应，叙述错误的是

正确答案 ：B

对伤寒与副伤寒有确诊价值

[单选题]关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的

正确答案 ：E

抑制甲状腺素的释放

[单选题]某患者女性，55岁。因呕吐、腹泻2天来诊。查体：血压72/40mmHg，意识模糊，皮肤、口唇黏膜黝黑，眉毛、腋毛及阴毛稀少。该患者可能出现的代谢紊乱为

正确答案 ：E

以上都可能

[单选题]胰腺内分泌肿瘤的临床症状主要因为

正确答案 ：A

病理性分泌的大量胃肠多肽

[多选题]二尖瓣狭窄的特有体征包括

正确答案 ：BDE

拍击性第一心音亢进

心尖部舒张期隆隆样杂音

二尖瓣开瓣音

[单选题]一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激继续入睡，这种意识状态是

正确答案 ：A

嗜睡

[单选题]诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是

正确答案 ：C

肝浊音区消失

解析：消化性溃疡穿孔时有膈下游离气体，所以叩诊时肝浊音界消失。而突发性上腹剧痛、腹式呼吸消失、上腹部压痛及反跳痛是所有急腹症的临床表现。

[多选题]关于Addison病的治疗，叙述正确的有

正确答案 ：ABCD

应终生使用激素替代治疗

平时采用肾上腺皮质激素替代治疗，有感染等应激状态时适当增加剂量

模拟激素生理分泌周期，8 AM时口服每日总量的2/3，4 PM时口服每日总量的1/3

食盐的摄入量应充分，部分患者需加用盐皮质激素

[单选题]平静呼吸的潮气容积完全依赖于

正确答案 ：D

75％依赖膈肌运动，25％来自肋间肌的收缩

[单选题]结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是

正确答案 ：D

全身联合强化抗结核药物治疗

[多选题]关于静脉窦闭塞，叙述正确的有

正确答案 ：ACD

CT显示脑实质密度减低

MRI可显示静脉窦流空影消失

后期可见脑室增大和室旁水肿

[单选题]克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现为

正确答案 ：E

咳胶冻样砖红色痰

解析：克雷伯杆菌肺炎多见于年老体弱、原有慢性肺部疾患患者，起病急骤、寒战、高热、咳嗽多痰，常伴气急、发绀、意识障碍，咳具有特征的砖红色胶冻样痰。

[单选题]患者，女，40岁，大量胸腔积液行胸腔穿刺抽液，抽液1200ml，病人气急症状减轻。抽液15分钟后，病人突感胸闷，咳白色泡沫痰。查体：双肺闻及湿啰音，心率120次／分，血压94/50mmHg。此刻处理中哪项是错误的

正确答案 ：D

皮下注射肾上腺素

解析：过多抽液可使胸腔压力骤降，发生肺水肿或循环障碍，表现为剧咳、气促、咳大量泡沫状痰，双肺满布湿啰音，PaO2下降，X线胸片显示肺水肿征。此时应立即吸氧，酌情应用糖皮质激素及利尿剂，控制入水量，严密监测病情及酸碱平衡。静脉注射氨茶碱为对症处理，抽液时若发生表现为头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细、四肢发凉的“胸膜反应”时，应立即停止抽液，使患者平卧，必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml，密切观察病情，注意血压，防止休克。一般情况下，抽胸液后，没必要向胸腔内注入药物。D为“胸膜反应”时处理，故错误。

[单选题]门冬胰岛素的结构是

正确答案 ：E

胰岛素B链28位的脯氨酸被门冬氨酸取代(ASPB28)

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