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中级卫生专业技术资格考试
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口腔颌面外科学(中级)[代码:355]
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[多选题]下列处理对预防休克肺有效的是 ( )
正确答案 :
BCDE
输血时使用滤过器
净化呼吸道
输血、输液量控制适当
用限量型呼吸机行机控呼吸
[单选题]关于坏死性外耳道炎,下列哪项错误 ( )
正确答案 :
E
致病菌多为金黄色葡萄球菌
[多选题]治疗气管闭合性损伤,正确的是
正确答案 :
BDE
轻度损伤而无呼吸困难者,在密切观察呼吸情况的同时,予以抗生素及皮质类固醇激素治疗
患者一旦出现呼吸困难,无论轻重,应尽早行低位气管切开术
若气管软骨有骨折、异位、黏膜撕裂,必须争取尽早一期修复,置入支架防止出现气管狭窄
解析:气管闭合性损伤的发生率较低,但后果较严重。可因钝力由侧面或正面撞击颈部引起气管异位,软骨骨折,黏膜撕裂甚至气管与环状软骨分离。气管闭合性损伤发生后,多有局部疼痛及放射性耳痛、呼吸困难、咳血痰、咯血,累及喉而出现声音嘶哑,气体从破裂的黏膜处逸出,潜行于皮下组织间隙而出现皮下气肿,其范围依损伤程度而不同,可以局限于颈部皮下,也可以达全身。气体进入纵隔则出现纵隔气肿。在以上症状中,只有气肿是惟一明确气管闭合性损伤的体征。治疗原则是保持呼吸道通畅,修复气管损伤,防止气管狭窄。损伤程度轻者可于抗生素激素治疗的同时密切观察病情变化,一旦出现呼吸困难,立即行低位气管切开术,即气管切开的位置与损伤的位置尽量远离,以利修复损伤,避免气管狭窄。
[单选题]早期中耳癌的X线摄影以何种位置摄影最佳( )
正确答案 :
E
颅底摄影
[多选题]清醒期体温过低,可引起 ( )
正确答案 :
ABCDE
心肌抑制
心动过缓
室性早搏
外周阻力升高
拟交感胺失活
[单选题]能够区别气管闭合性损伤与咽、食管闭合性损伤的选项是
正确答案 :
E
病史及局部检查
解析:气管的闭合性损伤与咽、食管闭合性损伤在症状上很难区别,两者均可出现疼痛、咯血,咽、食管损伤重时可发生呕血。咽、食管损伤可伴喉不同程度的受累,黏膜水肿出现呼吸困难,但常较气管损伤出现的呼吸困难轻。同样,咽及食管损伤后,气体可逸入皮下及筋膜间隙而出现气肿。但两者的病史往往有较大区别,气管闭合性损伤多由钝性外力从正面或侧面撞击颈部引起,位置在颈段气管范围,而咽、食管的闭合性损伤多由进食过程中尖锐异物误伤或患者故意吞咽异物刺伤咽、食管黏膜致咽、食管周围炎引起。局部的一般检查尤其是纤维喉、气管、食管镜检查可确诊。
[单选题]对甲型肝炎患者,其粪便基本停止排毒的标志是
正确答案 :
C
抗HAV出现
[单选题]下列选项中,食管异物中不常见并发症的是:
正确答案 :
C
气胸
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