[多选题]阴茎折断保守治疗的缺点包括
正确答案 :ABCDE
继发感染形成脓肿
阴茎成角畸形
阴茎纤维化
局部遗留有瘢痕硬结
阴茎勃起疼痛
[单选题]炙甘草汤中,治疗心悸、脉结代之君药是( )
正确答案 :C
炙甘草
[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有( )
正确答案 :ABD
风
寒
湿
[多选题]CPR时应用肾上腺素的有效途径有
正确答案 :ABE
静脉
气管内
心脏内
解析:静脉(特别是大静脉)为首选给药途径,药物尽快达到作用部位。其次为气管内给药,气管黏膜内血管丰富,药物吸收速度近似于静脉。如果静脉和气管内给药未建立时,才采用心内注射给药。心肌内注药不但吸收不好,还会造成心肌损伤。鼻腔给药时,药物容易流入口腔及食管,影响吸收或药效。
[多选题]胆囊穿孔常发生于胆囊的哪个部位( )
正确答案 :BC
胆囊底部
胆囊颈部
解析:?胆囊穿孔是急性胆囊炎的严重并发症。约有10%~15%的急性胆囊炎发生胆囊坏疽和穿孔,有动脉硬化和糖尿病的老年人更易发生。胆囊穿孔多发生在初次发病或发病次数较少者,且多发生在发病3天以内。穿孔部位以胆囊底部常见,胆囊颈部次之。
[单选题]下列选项中,不属于臌胀的主要特征的是( )
正确答案 :B
四肢枯黄
[多选题]患者男性,17岁,因食糯米团后阵发性腹疼,逐渐加重呕吐,腹胀,不排气8小时,急诊时医生根据下列哪些临床表现判断有绞窄性肠梗阻可能
正确答案 :BCE
腹穿有血性腹水
脉块、血压下降
肠音减弱,甚至消失
解析:绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上,单纯性肠梗阻因治疗不善而转变为绞窄性肠梗阻的占15~43%.一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻:1.急骤发生的剧烈腹痛持续不减,或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛,疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉,更提示为绞窄性肠梗阻。2.腹部有压痛,反跳痛和腹肌强直,腹胀与肠鸣音亢进则不明显。3.呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液,亦可有便血。4.全身情况急剧恶化,毒血症表现明显,可出现休克。5.X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并充满液体,状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”,在扩张的肠管间常可见有腹水。
[多选题]诊断急性胰腺炎时,常依靠下列哪几项检查
正确答案 :ABCD
发病3~4小时血清淀粉酶高于128温氏单位(或300索氏单位)
腹腔穿刺液中淀粉酶升高,外观是血性混浊
B超检查发现胰腺增大,网膜囊及腹腔有积液
既往有胆道疾患
解析:?血和尿淀粉酶升高是诊断急性胰腺炎的重要依据之一。血淀粉酶在发病3~4小时即可升高达128温氏单位以上,尿淀粉酶增高稍迟出现而持续时间较长。大量的淀粉酶渗入腹腔积液中,所以腹腔穿刺液中淀粉酶升高,当胰腺炎症重,有出血坏死时,腹腔积液常呈血性混浊。B超与CT检查均可显示肿大的胰腺及腹腔内积液。既往有胆道疾患,这些都是有助于急性胰腺炎诊断的检查项目。本题答案选择ABCD。
[多选题]与实体器官移植有关的HLA抗原包括
正确答案 :ABD
HLA-A
HLA-B
HLA-DR
解析:HLA-A、HLA-B、HLA-DR与器官移植的关系最为密切。
[单选题]易于导致干咳少痰,或痰黏难咯,或喘息胸痛等症状的邪气是( )
正确答案 :E
燥邪
[多选题]用于肝癌诊断的指标有
正确答案 :BCE
AFP
ALP
GGT
[多选题]绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪些是错误的
正确答案 :AD
有效循环血量增加
可出现严重代谢性碱中毒
解析:绞窄性肠梗阻会出现有效循环量锐减和代谢性酸中毒,答案AD描述错误。
[多选题]下列各项中,属于"佐药"功用范畴的是( )
正确答案 :ABDE
协助君、臣药加强治疗作用
消除或减缓君、臣药的毒性与烈性
针对某些症状发挥作用
与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用
[多选题]腹部损伤,下列哪些是实质性脏器损伤的表现
正确答案 :ABCD
出现口渴、烦躁
脉搏120次/分,细速
血压80/40mmHg
腹穿抽出不凝固血
解析:实质性脏器损伤,主要是内出血的表现,如皮肤粘膜苍白、脉搏增快、血压下降等,并可伴有腹膜刺激征,腹穿抽出不凝固血,本题答案选择ABCD。
[多选题]十二指肠溃疡的外科适应证包括
正确答案 :ABCD
急性穿孔
瘢痕性幽门梗阻
溃疡大出血
经内科治疗无效反复发作
解析:(1)胃溃疡①包括抗HP在内的严格内科治疗无效的顽固性溃疡,如溃疡不愈合、短期内复发者;②发生溃疡出血、瘢痕性幽门梗阻、溃疡穿孔、溃疡穿透至胃壁外者;③溃疡巨大(直径>2.5cm);④高位溃疡;⑤胃十二指肠复合性溃疡;⑥溃疡不能除外恶变或者已经恶变者。
(2)十二指肠溃疡①出现严重并发症:急性穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻;②经正规内科治疗无效的顽固性溃疡。参阅7版外科学P426,8科学已删除。
[多选题]与串联重复的微卫星序列多态标记相比,SNP具有的特征是
正确答案 :BDE
不需要进行扩增片段长度的测量
具有更高的遗传稳定性
在基因组中的分布密度比微卫星标记高
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