[单选题]重度出血性休克的失血量一般为( )
正确答案 :B
2100~1700ml
解析:Ⅰ度(代偿期):出血量小于750ml,小于血容量的15%。收缩压正常,脉搏小于或等于90次/分。尿量减少,为40~50ml/h。中心静脉压正常,无症状或轻度口渴及不安。
Ⅱ度(轻度):出血量为80~1200ml之间,占血容量的20%~30%。收缩压为10.7~9.33kPa,脉搏为l00次/分。尿量减少,为30~40ml/h。中心静脉压下降至0.49kPa左右,面色苍白,口干、烦躁、出冷汗、四肢发凉。
Ⅲ度(中度):出血量为1200~1700ml之间,占血容量的30%~40%。收缩压在9.33~8.01kPa之间,脉搏为100~120次/分。少尿,为10~20ml/h。中心静脉压明显下降,小于0.49kPa,高度口干,表情淡漠,肢端发绀。
Ⅳ度(重度):出血量为1700~2100ml,占血容量的40%~50%。收缩压在8.0~5.33kPa之间,脉搏大于120次/分。无尿,中心静脉压显著降低,口唇肢端发绀,呼吸急促,表情极度淡漠。
Ⅴ度(极重度):出血量大于2100ml,占血容量50%以上。收缩压小于5.33kPa,脉搏细弱或触不到。无尿,中心静脉压为零或负值,有意识障碍或昏迷。
[单选题]患者男性,37岁,因“车祸致多发伤6小时”入院。入院时神志不清,体温39.5℃,呼吸需呼吸机辅助通气,血压尚稳定,下列符合患者病理生理变化的是
正确答案 :A
血糖升高
解析:急性创伤等应激早期,机体代谢以分解代谢为突出,血糖由于胰岛素抵抗和糖异生增强出现应激性高血糖,胰岛素分泌相对减少,蛋白分解增加,脂肪分解加速,游离脂肪酸增加,是危重病时的主要供能来源。
[单选题]敌百虫中毒洗胃液不该用的为
正确答案 :E
碳酸氢钠
[单选题]时行感冒热毒症状明显,且多人同时发病,症状相类,当以银翘散加以下药物中的( )
正确答案 :D
清热解毒药
[单选题]患者男性,21岁,3岁时患过麻疹。近4年来反复咳嗽,咳大量痰。1周前出现咳少量鲜血。2天前出现高热。哪项检查可帮助明确诊断
正确答案 :C
胸部高分辨CT
解析:患者年轻男性,反复咳嗽、咳痰4年,出现咯血伴发热,首先考虑支气管扩张继发感染,胸部高分辨CT有助于明确诊断。
[多选题]阴阳互损的含义包括( )
正确答案 :BCD
阴阳偏胜
一方虚损不足,导致对方受损
阴阳俱消
[单选题]王女士在妇科门诊,经阴道用喷撒法进行宫颈上药后,置于宫颈部的棉球取出的时间为
正确答案 :C
12~24h
[单选题]脑出血患者治疗中最关键的问题是
正确答案 :D
降低颅内压
解析:脑出血后引起颅内压升高,易造成脑疝而死亡,故治疗的关键是降低颅内压。
[单选题]适用"急则治标"治则的情况的是( )
正确答案 :C
大小便不通
[单选题]下列不属于试管法全凝血时间(CT)测定适应证的是
正确答案 :C
特发性血小板减少性紫癜
[多选题]五苓散的药物组成是( )
正确答案 :ABCDE
茯苓
猪苓
泽泻
白术
桂枝
[单选题]急性肾衰竭无尿期,是指24小时尿量少于
正确答案 :C
<100ml
[单选题]有机磷中毒所致急性肺水肿,抢救首选
正确答案 :C
阿托品
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