[单选题]急性肾衰竭的少尿或无尿期饮食,错误的是
正确答案 :A
热量供应以蛋白为主
解析:急性肾衰竭在少尿期3天以内,不宜摄入蛋白质,少尿期3~4天之后,适当摄入少量蛋白质。热量供给以糖类为主。
[单选题]内分泌系统固有的内分泌腺有
正确答案 :A
垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛、下丘脑
[单选题]护士与病人交谈时,不妥的是
正确答案 :B
及时评判病人叙述的内容
解析:与病人交谈时应做到不随便打断别人所说的话;不要过早做出判断;注意非语言性沟通等。
[单选题]对于护士来说,以下哪项不是建立护患关系的条件( )
正确答案 :E
协作与监督
解析:建立护患关系的条件包括情感的投入、接纳性的态度、合理的客观性和坦诚的态度。故答案为E。
[单选题]目前区别脑出血和脑血栓形成的最可靠依据是
正确答案 :E
脑CT检查
解析:脑出血和脑血栓的鉴别点有:①脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗死病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。②脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,脑梗死多在安静休息时发病。③脑出血发病急、进展快,常在数小时内达高峰,发病前多无先兆。而脑梗死进展缓慢,常在1~2天后逐渐加重,发病前常有短暂性脑缺血发作病史。④脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,血压高,意识障碍。脑梗死发病时血压多较正常,亦无头痛、呕吐等症状,神志清醒。⑤脑出血病人腰椎穿刺脑脊液压力高,多为血性,而脑梗死病人脑脊液压力不高,清晰无血。⑥脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏视、浮动。脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏视、浮动。⑦脑出血的CT表现为高密度阴影,而脑梗死表现为低密度阴影,是两者鉴别最可靠证据。故选E。解题关键:脑出血的CT表现为高密度阴影,而脑梗死表现为低密度阴影。
[单选题]护士为患者进行热疗时,正确的做法是
正确答案 :A
温水擦浴时水温应为32~34℃
解析:麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为50℃;局部浸泡时水温应为43~46℃;温水擦浴一般为32~34℃;温水坐浴时水温应为38~41℃;;湿热敷时水温应为50~60℃,所以选项A是正确的。解题关键:热疗时要注意掌握好温度。
[单选题]关于术前使用吗啡的叙述,不正确的是
正确答案 :B
常用量为50~100mg
解析:术前使用吗啡常用量为0.lmg/Kg。
[单选题]护士每天定时为病室通风,患者不太了解,护士向患者解释通风的主要目的不包括
正确答案 :E
使紫外线进入室内起杀菌作用
解析:通风换气,可变换室内的温度和湿度,从而刺激皮肤的血液循环,刺激汗液蒸发及热量散失,增加患者的舒适感。通风是降低室内空气污染的有效措施,它能在短时间内置换室内空气,从而降低空气中的微生物的密度。通风效果随通风面积(门窗大小)、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的,故本题选E。
[单选题]开放性腹部损伤有肠管脱出时,原则上应
正确答案 :E
暂不向腹腔回纳
解析:穿透性开放损伤如伴腹内脏器或组织自腹壁伤口突出,可用消毒纱布覆盖保护,切勿在毫无准备的情况下强行回纳。这样不仅达不到回纳的目的,反而加重腹腔污染。应在手术室经麻醉后进行回纳。故选E。
[单选题]有机磷中毒时,下列哪一项不符合毒蕈碱样表现
正确答案 :A
肌力减弱
解析:急性有机磷中毒的毒蕈碱样表现(M样症状):这组症状出现最早,主要是副交感神经末梢兴奋所致,类似毒蕈碱作用,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水肿。故选A。解题关键:急性有机磷中毒毒蕈碱样表现平滑肌痉挛和腺体分泌增加;烟碱样症状:肌束颤动、肌力减退、肌痉挛、呼吸肌麻痹;注意两者区别。
[单选题]患者女,30岁。诊断为"甲型肝炎"。对她所用的票证和钱币进行消毒,合适的方法是
正确答案 :B
微波消毒
解析:票证和钱币均属于纸质物品,不适宜选用化学消毒剂喷洒,A、D排除。微波常用于食物及餐具的消毒、医疗药品及耐热非金属材料器械、纸质物品的消毒灭菌,因此B是正确答案。过滤除菌适用于层流消毒,C错误。压力蒸汽灭菌适用于耐高温物品,故排除E。解题关键:票证和钱币均是不耐高温、易损坏物品,根据物品本身性质选择合适的消毒方式。
[单选题]通过改善毛细血管通透性,降低颅内压的治疗方法是
正确答案 :C
激素治疗
解析:激素治疗主要通过改善血脑屏障通透性,预防和治疗脑水肿,并能减少脑脊液生成,使颅内压下降。
[单选题]急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是
正确答案 :C
高血钾
解析:高钾血症是少尿期最主要和最危险的并发症,高钾血症、水中毒是肾衰竭早期死亡最常见的原因。
[单选题]小儿风湿热最易受累的心瓣膜是
正确答案 :D
二尖瓣
解析:风湿性心内膜炎,主要侵犯二尖瓣,其次为主动脉瓣。
[单选题]心肺复苏时,胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为
正确答案 :E
30:2
解析:心肺复苏时,心外按压与人工呼吸次数的比例均为30:2,故选E。
[单选题]患者男,68岁,慢性支气管炎多年。对该病人采取的治疗措施不包括
正确答案 :A
缓解期应常规服用抗生素预防感染
解析:缓解期应用药物预防和减轻症状,如沙丁胺醇气雾剂和(或)氨茶碱等扩张支气管,羧甲司坦、盐酸氨溴索等祛痰药利于排痰,但是一般不预防性的应用抗生素。
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