[多选题]需要预防性应用抗菌药物的是

正确答案 ：ABDE

开放性骨折

大肠手术

术中有明显污染

急症手术同时合并其他化脓性感染

解析：通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况包括普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者 。预防手术后切口感染，以及清洁一污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染，应该预防性使用抗菌药物 。

[多选题]下列哪些不属于双因素理论中的保健因素

正确答案 ：ABCE

工作成就感

工作责任心

学习提高的机会

满足人的需要

[单选题]对内源性感染正确的描述是

正确答案 ：E

由患者自身携带的感染源导致的感染

解析：内源性感染亦称自身感染，引起这类感染的微生物来自患者体内或体表的正常菌群和条件致病菌，也包括已在患者身上定植的病原微生物。

[多选题]颅脑损伤病人的护理诊断有

正确答案 ：ABCE

窒息危险

损伤危险

感染危险

体温过高

解析：颅脑损伤患者的护理 主要护理诊断 · 有受伤的危险:与意识障碍有关. · 有体液不足的危险:与脱水治疗有关. · 清理呼吸道无效:与意识障碍有关. · 潜在并发症:癫痫发作

[多选题]属于烷化类抗癌药物是

正确答案 ：ADE

氮芥

环磷酰胺

噻替哌

解析：烷化类抗肿瘤药有：环磷酰胺、氮芥、异环磷酰胺、甲酰溶肉瘤素、磷酰胺氮芥双甘氨酸乙酯、苯丙氨酸氮芥、卡莫司汀、洛莫司汀、司莫司汀、尼莫司汀、苯丁酸氮芥

[单选题]拟定标准的第一步是

正确答案 ：C

调查研究，收集资料

[多选题]颅脑损伤患者的护理诊断有( )。

正确答案 ：ABCDE

窒息危险

损伤危险

感染危险

应急性溃疡

体温过高

[单选题]上述关于非正式组织的特点，描述正确的是

正确答案 ：A

自发形成的组织

[单选题]护士小王要为甲、乙两位患者更换引流袋，其操作过程正确的是

正确答案 ：D

洗手→戴手套→换甲患者引流袋→摘手套→洗手→戴手套→换乙患者引流袋→摘手套→洗手

[单选题]小儿惊风多见（ ）

正确答案 ：C

眉间、鼻柱、唇周发青

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