[单选题]以下何种情况不应使用起搏
正确答案 :E
莫氏Ⅰ型Ⅱ度房室传导阻滞
[单选题]甲亢术前加服碘剂的主要目的是
正确答案 :C
减少甲状腺血供,使腺体质地更坚实
解析:由于抗甲状腺药物能引起甲状腺肿大和动脉性充血,手术时易出血,增加了手术的困难和危险,因此服用后必须加用碘剂2周,使甲状腺缩小变硬,有利于手术操作。碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺激素的释放,并减少甲状腺的血流量。但停用碘剂后甲状腺功能亢进症状可重新出现,甚至比原来更严重,因此,凡不准备实施手术者,不要服用碘剂。
[单选题]下列有关心肺复苏时的药物治疗,哪种说法是错误的?
正确答案 :C
紧急情况下可经气管导管应用肾上腺素、利多卡因和碳酸氢钠
解析:碳酸氢钠禁止从气管内滴入。
[单选题]缩窄性心包炎最有特异性的体征是
正确答案 :C
心包叩击音
解析:以上选项均可在缩窄性心包炎患者出现。但奇脉还可在大量心包积液、支气管哮喘发作等时出现;颈静脉怒张可在各种病因所致的右心室衰竭、上腔静脉回流受阻等疾病时出现;肝大及水肿在很多心血管、消化、肾、血液等系统疾病均可出现。只有心包叩击音才是缩窄性心包炎的特异性体征。
[单选题]对先心病患儿进行手术和麻醉时以下叙述不正确的是
正确答案 :B
左向右分流的患儿采用静脉麻醉药时起效加快
解析:先心病患儿诱导插管时如果产生右向左分流则氧饱和度下降,呼气末二氧化碳监测对气管导管定位更准确。左向右分流时肺血增加,药物到达脑内速度减慢,起效减慢。由于先心病患儿可能存在右向左分流,所以输液及给药时微小气泡可能引起动脉栓塞,后果严重。法洛四联症患儿体循环阻力下降时右向左分流增加,会加重发绀。缺氧和二氧化碳蓄积使肺循环阻力增加,可增加右向左分流。
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