[单选题]有关包扎疗法,以下哪项是正确的
正确答案 :A
适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面
解析:躯干烧伤,如果是Ⅱ度或深Ⅱ度创面为主,包扎疗法也是很好的选择。功能部位深Ⅱ度烧伤,应首选手术治疗。包扎时应将创面尽可能覆盖,两端宜超出创面数厘米,尤其是肢体。
[单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,手术修补顺序,正确的是
正确答案 :B
回肠、空肠、胃
解析:空腔脏器破裂的手术原则首先是控制污染,远端肠道的细菌较近端肠道的细菌数量多,故修补应按远端到近端的顺序进行。
[单选题]以下急性非结石性胆囊炎的临床特点,不正确的是
正确答案 :A
病因明确,容易诊断
解析:多数急性非结石性胆囊炎患者的病因不清楚。常发生在创伤或与胆系无关的一些腹部手术后,有时也可发生在一些非溶血性贫血的儿童。一般认为,手术及创伤后的脱水、禁食、麻醉止痛剂的应用,以及严重的应激反应所致的神经内分泌失调等因素的影响,导致胆囊收缩功能降低、胆汁淤积和胆囊黏膜抵抗力下降,在此基础上继发细菌感染,最后造成胆囊的急性炎症。也有认为部分病例是由于胆囊的营养血管发生急性栓塞所引起。其病理演变与结石性胆囊炎相似,但病程发展迅速,一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎,并可表现为整个胆囊的坏疽。该病之所以引起临床的重视,是由于其诊断不易、严重并发症率高、病死率高。
[单选题]从马上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿,诊断首先考虑
正确答案 :B
颈椎骨折脱位并颈髓损伤
解析:根据外伤史及四肢瘫的体征易于诊断。
[单选题]关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )
正确答案 :B
静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起,一般较易愈合
解析:发病原因
1)创伤:因小腿的血运较差,愈合能力欠佳,若再出现影响愈合的全身情况,便会出现小腿的慢性溃疡。
2)静脉瘀血,因下肢静脉曲张、深静脉血栓等下肢静脉回流不畅造成。
3)动脉病变,如动脉硬化、脉管炎等,甚至会出现肢端坏死。
4)失神经营养,局部组织失去正常的神经支配。
[单选题]狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是
正确答案 :A
手与腕部
[单选题]黑色素瘤为
正确答案 :C
高度恶性肿瘤,局部扩大切除
解析:黑色素瘤为高度恶性肿瘤,发展迅速,应该做局部扩大切除。
[单选题]骨盆骨折由于解剖位置的关系,易于出现并发伤,以下描述错误的是
正确答案 :C
坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而伤及
解析:坐骨神经从梨状肌孔穿出,可因坐骨支骨折而损伤,耻骨支骨折可伤及闭孔神经或股神经,故C错误,其他所述均正确。
[单选题]脓毒症的防治措施中,不包括
正确答案 :D
大剂量皮质类固醇治疗
[单选题]男性,25岁。左腰痛2小时,伴镜下血尿,超声显示左肾盂及左输尿管上段轻度积水,其下端见强回声团伴声影。可提示的诊断是
正确答案 :B
左输尿管结石
[单选题]女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
正确答案 :C
B超和腹部CT
[单选题]目前较明确的致癌因素中,不包括
正确答案 :B
生活在湿度较大的地域
[单选题]腹部外伤合并失血性休克,正确的处理原则是
正确答案 :E
抗休克的同时手术探查
[单选题]皮肤基底细胞癌为
正确答案 :C
对放射线敏感,可放疗,也可手术切除
解析:皮肤基底细胞癌来源于皮肤或基底细胞,发展慢,很少转移,对放射线敏感,可放疗,也可手术切除。
[单选题]下列不属于开放性创伤的是
正确答案 :D
挫伤
解析:开放性创伤是指皮肤的完整性受到破坏。挫伤未使皮肤破裂,故不在此列述。
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