[单选题]呕血与咯血的鉴别，下列哪种说法不对

正确答案 ：E

呕血呈碱性，咯血呈酸性

解析：呕血与咯血可以从以下几点加以区别：（1）病史：呕血患者多有胃、十二指肠溃疡，肿瘤或肝硬变等病史；而咯血患者一般有结核，支气管扩张或心肺疾病等。（2）出血方式：呕血多随呕吐引起，咯血一般是咳嗽后吐出。（3）血液颜色：呕血的颜色呈紫红或咖啡色，无泡沫，咯血的则为鲜红，有泡沫。（4）内容物：呕血的食物残渣及胃液，咯血的混有痰液。（5）出血前症状：呕血前常先发生上腹疼痛，饱胀不适；咯血前常有喉痒、咳嗽、胸闷。（6）血液反应：呕血的血液呈酸性；咯血的血液呈弱碱性。（7）大便检查：呕血患者常拉柏油（黑色）样便，大便隐血试验阳性；咯血患者大便隐血试验常阴性，除非吞下血液外，一般粪便正常

[单选题]十二指肠溃疡患者可能有的体征是

正确答案 ：B

上腹压痛

解析：多数患者在消化性溃疡活动期有上腹局部轻压痛，十二指肠溃疡压痛点稍偏右。

[单选题]高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是

正确答案 ：C

心尖部舒张期奔马律

解析：舒张早期奔马律是指病理性的第三心音而言，是舒张早期血液极快地充盈到扩大的心室引起室壁的振动或振动房室瓣所产生的声音，常见于严重的心肌损害、左心衰竭、瓣膜关闭不全、大量左至右分流等。

[单选题]广义的医患关系是指（ ）

正确答案 ：D

各类医务人员与患者及其家属的关系

解析：广义的医患关系其中的“医”不仅指医生，还包括护士、医技人员以至管理人员：“患”不仅指病人，还包括与病人有关联的亲属、监护人、单位组织等群体。所以，广义的医患关系是指以医生为主体的人群与以病人为中心的人群的关系。

[单选题]A2亢强可见于( )

正确答案 ：E

高血压

解析：高血压病的心音特点是A2亢强。

[单选题]皮肤黏膜红色斑点不凸出皮肤，压之不褪色称为( )

正确答案 ：B

紫癜

解析：紫癜可见皮肤黏膜红色斑点不凸出皮肤，压之不褪色。

[单选题]关于细菌性食物中毒，下列说法中哪项正确

正确答案 ：A

进食被细菌或细菌毒素污染的食物而中毒

[单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )

正确答案 ：D

出现心室夺获或室性融合波

[单选题]男性，32岁，入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是

正确答案 ：C

十二指肠球部溃疡出血

解析：十二指肠球部溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。大便发黑提示有上消化道出血表现。

[单选题]水肿这一术语不包括下列哪种情况

正确答案 ：E

脑水肿

[单选题]肾综合征出血热少尿期，下列哪项是错误的

正确答案 ：C

脑水肿时应积极大剂量使用甘露醇

解析：少尿期出现脑水肿应用血液透析方法治疗，而大量使用甘露醇有引起高血容量加重，从而增加心衰竭的危险性。

[单选题]下列哪种疾病可在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤( )

正确答案 ：D

室间隔缺损

解析：室间隔缺损在胸骨左缘第3、4肋间仍可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，并向四周广泛传导。肺动脉瓣第二心音亢进，表明有肺动脉高压。

[单选题]东北北部疟疾主要的传播媒介是

正确答案 ：D

麦塞按蚊

[单选题]以下关于水痘的说法正确的是

正确答案 ：D

从出疹前1天即有传染性

[单选题]胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确

正确答案 ：B

闷痛--肺癌

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