[单选题]男性，64岁。左颞侧阵发性针刺样痛或胀痛2个月余。每次发作持续数天至1周，服用吲哚美辛（消炎痛）好转。体检：左颞侧可触及一索条状痛性肿胀。余无特殊。该患者头痛为

正确答案 ：D

颞动脉炎

[单选题]关于急性胰腺炎的预后描述，错误的是

正确答案 ：D

重症死亡率在50%以上

解析：急性胰腺炎的预后取决于病变程度以及有无并发症。轻症常在1周内恢复，不留后遗症。重症病情凶险，预后差，病死率在20%～40%，存活者多遗留不同程度的胰功能不全，极少数演变为慢性胰腺炎。

[单选题]患者咳嗽咽痒，痰中带血，血色鲜红，咽干鼻燥，舌质红，苔薄黄，脉浮数。辨证为（ ）

正确答案 ：A

燥热犯肺

[单选题]使肾功能不全恶化的常见诱因应除外的是 ( )

正确答案 ：D

血尿酸或血钙过低

[单选题]"热因热用"属于（ ）

正确答案 ：E

反治法

[单选题]内源性凝血系统和外源性凝血系统形成凝血活酶都需要的凝血因子是

正确答案 ：A

Ⅹ

[多选题]对胰岛素瘤患者应采用

正确答案 ：ABDE

肿瘤切除术

未找到肿瘤者可从胰尾开始向胰头逐渐分段切除

二氮嗪

生长抑素

[多选题]肺炎球菌肺炎可能出现

正确答案 ：ABCD

腹胀，腹痛，腹肌紧张伴压痛反跳痛、黄疸

周围循环衰竭

心脏扩大，心律失常，肝大，下肢浮肿

颈强直，脑膜刺激征阳性

解析：大叶性肺炎，又名肺炎球菌肺炎。临床表现1.起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。3.重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄、颈项强直等。亦可发生循环衰竭，出现心脏扩大，心律失常，肝大，下肢浮肿并发感染性休克，称休克型（或中毒性）肺炎可有皮肤黏膜出血点。4.急性病容，呼吸急促，鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱，语音震颤稍增强，叩诊浊音，可听及捻发音。实验室检查血白细胞计数（10～20）×109∕L，中性粒细胞多在80%以上，并有核左移，细胞内可见中毒颗粒。年老体弱、酗酒、免疫功能低下者白细胞计数可不增高，但中性粒细胞的百分比仍高。

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