正确答案:

肝性脑病

E

题目：患者男性，50岁。肝硬化腹水明显，1周前呕血，黑便。近日烦躁不安，经常用很多火柴点不着烟。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。应首先考虑的诊断是（ ）

解析：肝性脑病又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，76岁。咳嗽，痰少，伴气急，胸胁刺痛，呼吸、转侧则疼痛加重，寒热往来，口苦咽干，苔薄白，脉弦数。其中医诊断是（ ）

悬饮，邪犯胸肺证

解析：悬饮停留于胸胁间，络道被阻，气机升降不利，胸胁胀痛，咳嗽、转侧、呼吸时疼痛加重，气短息促，苔白，脉沉弦。邪犯胸肺主要症状：寒热往来，身热起伏，汗少或发热不恶寒，有汗身热不解，咳嗽少痰，气急，胸胁刺痛，呼吸、转侧时疼痛加重，心下痞硬，干呕口苦，咽干，舌苔薄白，或黄，脉弦数。治法：和解宣利。主方：柴枳半夏汤。

[单选题]面色淡白无华是（ ）

营血亏虚

解析：面色淡白无华，伴舌、唇色淡者，多属气血不足；面色淡白少华，多为气虚。面色晄白者，多为阳虚；面色苍白者，多属阳气暴脱之亡阳证，或阴寒凝滞、血行不畅之实寒证，或见于大失血之人。

[单选题]与手厥阴相表里的经脉是( )

手少阳

解析：十二经脉的表里关系：手足三阴、三阳十二经脉，通过经别和别络相互沟通，组成六对，“表里相合”关系，即“足太阳与少阴为表里，少阳与厥阴为表里，阳明与太阴为表里，是足之阴阳也。手太阳与少阴为表里，少阳与心主（手厥阴心包经）为表里，阳明与太阴为表里，是手之阴阳也。”

[单选题]尿路感染表现为膀胱湿热，应首选的治疗方剂是（ ）

八正散

解析：尿路感染膀胱湿热证，治法：清热泻火，利湿通淋。方药：八正散。

[单选题]患者，女，30岁。膝足肿胀，屈伸不利，大便溏泻，身倦乏力。用药应选用的药物是（ ）

薏苡仁

解析：意苡仁：利水渗湿，健脾止泻，除痹，清热排脓。

[单选题]足太阴脾经与手少阴心经的循行交接部位是( )

心中

解析：《十二经脉的交接规律》主要内容如下：（1）相为表里的阴经与阳经在手指端和足趾端衔接:手太阴肺经在食指端与手阳明大肠经交接，手少阴心经在小指端与手太阳小肠经交接，手厥阴心包经在无名指端与手少阳三焦经交接。足阳明胃经在足大趾与足太阴脾经交接，足太阳膀胱经在足小趾与足少阴肾经交接，足少阳胆经在足大趾爪甲后丛毛处与足厥阴肝经交接。（2）同名的手、足阳经在头面部相接:手阳明大肠经和足阳明胃经交接于鼻旁，手太阳小肠经和足太阳膀胱经交接于目内眦，手少阳三焦经和足少阳胆经交接于目外眦。（3）手、足阴经在胸部交接:足太阴脾经与手少阴心经交接于心中，足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中，足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中。

[单选题]身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，脉数，舌绛而干者。治宜选用（ ）

清营汤

解析：清营汤主治热入营分证。身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，目常喜开或喜闭，口渴或不渴，斑疹隐隐，脉细数，舌绛而干。

[单选题]素体表虚，复因外感，恶风汗出，发热脉浮缓，应首选的药物是（ ）

桂枝

解析：桂枝:属辛、甘,温,入肺、心、膀胱经,功效：发汗解肌，温经通阳，助阳化气；主治：复因外感，恶风汗出，发热脉浮缓。

[单选题]治疗腹痛之湿热壅滞证，治法宜选用

泄热通腑，行气导滞

解析：腹痛之湿热壅滞证 证候：腹痛拒按，烦渴引饮，大便秘结，或溏滞不爽，潮热汗出，小便短黄，舌质红，苔黄燥或黄腻，脉滑数。治法：泄热通腑，行气导滞。方药：大承气汤加减。

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