[多选题]儿科病房预防意外发生的措施有
正确答案 :ABCDE
床上加床栏
电源开关位置不宜过低
药柜应放在高处,加锁
保温瓶位置固定
病房大门在进出后能自动上锁
解析:儿科病房预防意外发生的措施有电源开关位置不宜过低;病房大门在进出后能自动上锁;保温瓶位置固定;药柜应放在高处,加锁;床上加床栏
[多选题]对颅内压增高患儿的护理应注意
正确答案 :ABE
保持安静,少搬动
避免咳嗽、哭闹
每30分钟观察血压、脉搏、呼吸1次
解析:应注意保持安静,少搬动,避免咳嗽、哭闹,每30分钟观察血压、脉搏、呼吸1次
[多选题]肝肾综合征是肝衰竭晚期严重的并发症,其诊断要点为( )
正确答案 :ABD
少尿或无尿
氮质血症
扩容效果不明显
解析:诊断要点1.有肝脏疾病的证据及肝功能衰竭的表现。2.24小时尿量<500ml,持续2天以上伴BUN升高。3.原无肾脏病史(或肾功能正常)。
[多选题]有效控制医院感染的关键措施包括
正确答案 :ABCDE
清洁
消毒和灭菌
无菌技术
隔离
合理使用抗生素
解析:有效控制医院感染的关键措施包括清洁、消毒灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素。故选ABCDE。
[多选题]小儿肥胖症的护理诊断有 ( )
正确答案 :ACE
自我形象紊乱
营养失调: 高于机体需要量
知识缺乏
解析:常见护理诊断, 1.营养失调 高于机体需要量与摄入高能量食物过多和(或)运动过少有关。 2.自我形象紊乱 与体态异常有关。 3.焦虑 与控制饮食困难有关。 4.知识缺乏 家长缺乏合理喂养的知识。
[多选题]中毒性痢疾的治疗原则有
正确答案 :ABCDE
降温止惊
应用敏感抗生素
降低颅压
保持呼吸道通畅、给氧
扩容,纠酸,维持水电平衡
解析:中毒性痢疾的治疗原则:(一)降温止惊 可综合使用物理、药物降温或亚冬眠疗法,惊厥不止者,可用地西泮肌内注射或静脉注射,或用水合氯醛保留灌肠。(二)治疗循环衰竭1、充血容量,纠正酸中毒,维持水与电解质平衡。2、改善微循环 在充分扩容的基础上应用多巴胺或阿拉明等血管活性药物改善微循环。3、其及早应用糖皮质激素抗休克,常用地塞米松静滴。(三)防治脑水肿和呼吸衰竭保持呼吸道通畅,给氧。首选20%甘露醇降颅压,静注。(四)抗菌治疗 为迅速控制感染,通常选用两种痢疾杆菌敏感的抗生素静脉滴注,可选用丁胺卡那霉素、头孢噻肟和头孢曲松钠等药物。故选ABCDE。
[多选题]下列对疼痛描述正确的是
正确答案 :ABCDE
婴幼儿和老年人对疼痛的敏感性较低
患者所处的文化背景可影响患者对疼痛的评价
人对疼痛的表达与感受与年龄有关
注意力高度集中于其他事物,疼痛会减轻或消失
积极的情绪可减轻疼痛
解析:对于疼痛:婴幼儿和老年人对疼痛的敏感性较低;文化背景可影响患者对疼痛的评价;人对疼痛的表达与感受与年龄有关;注意力高度集中于其他事物,疼痛会减轻或消失;积极的情绪可减轻疼痛都是正确的。故选ABCDE。
[多选题]新生儿的日常护理措施包括 ( )
正确答案 :ABCDE
勤换尿布以防尿布皮炎
用中性肥皂沐浴
衣服宽松便于肢体活动
尿布应选用质地柔软的棉布
观察一般情况
解析:1.保暖 为新生儿做检查及护理时,必须注意保暖,特别是在寒冷的冬季。在中间温度下(24℃~25℃),身体只需通过血管舒缩的变化即可维持正常体温,不需出汗散热或加速代谢产热,此温度最有利于新生儿的健康。2.预防感染 护理新生儿时,要注意卫生,在每次护理前均应洗手,以防手上沾污的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上面发生感染,如护理人员患有传染性疾病或带菌者则不能接触新生儿,以防新生儿受染。如新生儿发生传染病时,必须严格隔离治疗,接触者隔离观察。产母休息室在哺乳时间应禁止探视,以减少新生儿受感染的机会。3.皮肤护理 出生不久的新生儿,在脐带未脱落前,尽量不用盆浴,而采用干洗法为新生儿擦身。脐带脱落后,则可给予盆浴,宜用无刺激性的婴儿专用香皂,浴后要用干软的毛巾将身上的水吸于,并可在皮肤皱褶处涂少许香粉。每次换尿布后一定要用温热毛巾将臀部擦干净,有时因尿液刺激使臀部皮肤发红,这时可涂少许无菌植物油。寒冷季节臀红明显时,还可用电吹风在红臀局部吹烤,每日3~4次,每次5~10分钟(电吹风不可离皮肤太近,以防烫伤)。4.五官护理 应注意面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁,但勿挖外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜细嫩、血管丰富,极易擦伤而引起感染,故不可经常用劲擦洗口腔,更不可用针、特别是不洁针去挑碾牙龈上的小白点——上皮小珠(俗称“马牙”或“板牙”),以防细菌由此处进人体内而引起败血症。5.衣服 新生儿皮肤又细又嫩,所以要给新生儿柔软、宽松的衣服,旧衣服可能会更好一点,但一定要洗干净。衣服不宜扎得过紧,以防损伤皮肤。6.哺乳 新生儿娩出后如母体状况良好,应尽可能在产后半小时内给予母子皮肤接触并让新生儿及早吸吮,这不仅使得出生后的宝宝较早地获得营养的供给,同时也可促进母亲乳汁的分泌。
[多选题]小儿急性白血病主要的护理措施包括
正确答案 :BCDE
心理疏导,增强治疗的信心
保护性隔离
避免预防接种
严格执行无菌操作
解析:小儿急性白血病主要的护理措施包括:心理护理增加患儿的治愈信心;保护性隔离,严格执行无菌操作,密切观察生命体征,预防感染(感染是导致患儿死亡的重要原因);避免出血护理,避免肌肉注射,穿刺,避免免疫接种。故选BCDE。
[多选题]房间隔缺损的解剖类型包括
正确答案 :CE
原发孔型
继发孔型
解析:房间隔缺损根据解剖病变部位的不同,可分为三种类型:第一孔型(原发孔)缺损、第二孔型(继发孔)缺损和静脉窦型缺损。
[多选题]小儿肥胖症的饮食疗法是( )
正确答案 :ABCDE
能量低、体积大的食物
需要少量多餐,不宜过饱
满足基本营养及生长发育
低脂肪、低碳水化合物、高蛋白饮食
每日摄入能量低于机体消耗总能量
解析:饮食疗法:1.满足基本营养及生长发育的需要。2.宜选用热量少、体积大的食物医学;3.体重不宜骤减。4.注意补充维生素及矿物质。5.食品应以瘦肉、鱼、禽蛋、豆类及其制品、蔬菜、水果为主,限制脂肪摄入量。
[多选题]小儿肺炎易发生心力衰竭的原因是
正确答案 :ABCD
病原体及毒素引起中毒性心肌炎
肺小动脉收缩导致肺动脉高压
缺氧引起心肌营养不良
输液速度过快
解析:1)小儿心脏的解剖生理特点:小儿心脏的心肌纤维细,互相交织很松,结缔组织和弹力纤维少,但小儿代谢旺盛,所以,心脏负担相对较大。(2)肺炎时的缺氧和感染:①缺氧使心肌细胞内三磷酸腺苷及磷酸肌酶生成不足,致使化学能量减少,造成心肌收缩无力。②细菌代谢产物及毒素的作用可使心肌受损。③肺部炎症病变,使肺循环阻力增加,加重了心脏负担。④发热等因素使代谢增强,耗氧量增加,迫使心脏加强活动,加重了心脏负担。(3)小儿原有先天性心脏病、佝偻病等其他疾病,平时心脏负担已重,一旦发生肺炎,就更容易引起心衰。因此无E选项
[多选题]属于社区护理对象的重点人群
正确答案 :ABC
儿童
妇女
老人
解析:社区护理对象主要包括四种人群:1 .急性伤病后及手术后的病人 。2 .各类残疾者 。3 .慢性病病人 。4 .老年人 、儿童、妇女。故选ABC。
[多选题]儿科护士必须关心患儿的饮食情况,应做到
正确答案 :ABCD
定时,保质,保量
食具清洁美观
饮食温度适宜
环境安静
解析:护理人员应按医嘱定时、保质、保量地发放饮食.母乳喂养儿可协助其母亲继续喂哺;培养良好的饮食习惯.食具清洁美观,做好清洁消毒工作;饮食温度适宜;环境安静
[多选题]引起甲状腺功能亢进的常见原因有( )
正确答案 :ABCE
弥漫性毒性甲状腺肿
亚急性甲状腺炎
TSH增高性甲亢
碘甲亢
解析:甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病),炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。因此D选项错误
[多选题]危险行为包括
正确答案 :ABCDE
不良生活习惯
A型行为
C型行为
不良疾病行为
违反社会法律道德行为
解析:危险行为包括:不良生活习惯、A型行为、C型行为、不良疾病行为、违反社会法律道德行为等。故选ABCDE。
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