[单选题]患者，男性，42岁，诊断为糖尿病多年，采用强化胰岛素治疗方案，夜间血糖控制良好，无低血糖发生，但清晨空腹血糖较高。原因可能是

正确答案 ：B

黎明现象

解析：采用强化胰岛素治疗方案后，有时早晨空腹血糖仍然较高，可能的原因为：①夜间胰岛素作用不足；②“黎明现象”：即夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅于黎明短时间内出现高血糖，可能由于清晨皮质醇、生长激素等胰岛素拮抗素激素分泌增多所致；③Somogyi效应：即在夜间曾有低血糖，在睡眠中未被察觉，但导致体内胰岛素拮抗素激素分泌增加，继而发生低血糖后的反跳性高血糖。夜间多次（于0、2、4、6、8时）测定血糖，有助于鉴别早晨高血糖的原因。

[单选题]某患皮肤病的病人，怕影响容貌，求助于医院。经医院诊治康复后出院。在治疗过程中，医院进行了全程跟踪记录，并拍摄下相关照片，然而病人并不知情。一段时间后，其主管医师写了一篇相关方面的文章，文章中使用了病人的照片，并将此文发表在某医学杂志上。之后被病人家属无意间发现。该医院及医生的行为以下说法哪项是正确的（）

正确答案 ：D

未经病人同意擅自使用其照片，医院与医生侵犯了病人的隐私权

解析：患者的隐私保护权也就是医生不能把患者的个人和家庭等情况向外人泄露的义务。我国将保守医密作为保护性医疗的重要措施，《中华人民共和国执业医师法》第二十二条规定：关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私。未经病人同意擅自使用其照片，医院与医生侵犯了病人的隐私权。

[单选题]开放性胸部损伤诊断的主要依据是（）

正确答案 ：D

胸壁创口与胸膜腔相通

[多选题]婴儿中度脱水的临床表现有哪些

正确答案 ：ABDE

失水量为50～100ml/kg

皮肤弹性差

尿量明显减少

眼窝明显凹陷

解析：脱水按其严重程度分为三度，治疗时根据其脱水程度的不同决定补液量和补液速度。①轻度脱水时体内水分丢失相当于体重的3%～5%（体重下降3%～5%），临床表现不明显，稍有精神不振、轻微口渴、尿少、皮肤弹性正常。②中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%～10%(体重下降5%～10%)。临床表现较明显，精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干、眼窝凹陷、皮肤弹性差。③重度脱水时体内水分丢失相当于体重的10%以上。临床表现非常明显，反应差，无欲状，躁动或昏睡，四肢凉，脉细弱，皮肤弹性消失，尿极少或无尿，血压下降。

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