[单选题]治疗重症肌无力，应首选

正确答案 ：C

新斯的明

解析：新斯的明是可逆性抑制胆碱酯酶，抑制AChE活性，减少ACh的灭活而表现M、N样作用；还能直接兴奋NM胆碱受体，促进运动神经末梢释放ACh。对骨骼肌作用最强，对胃肠道和膀胱平滑肌作用较强，对心血管有抑制作用，对腺体、眼的作用弱。临床应用有重症肌无力，腹部胀气和尿潴留，阵发性室上性心动过速，肌松药过量中毒的解救等。故正确答案为C。

[单选题]下列哪一种患者禁用糖皮质激素

正确答案 ：C

水痘高热

解析：抗菌药不能控制的感染如水痘禁用糖皮质激素。所以答案是C。

[单选题]糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是

正确答案 ：E

高血压

解析：糖皮质激素有较弱的盐皮质激素样作用，能潴钠排钾，增加细胞外液，引起高血压和水肿。还可引起低血钙，长期应用可致骨质脱钙。

[单选题]下列关于物质的跨膜转运的说法，错误的是

正确答案 ：D

易化扩散需要细胞提供能量，主动转运是逆浓度梯度的跨膜转运

解析：本题考查物质的跨膜转运。被动转运(单纯／易化)不需外部能量，顺电-化学势差使膜两侧浓度差更小。主动转运需由细胞提供能量，逆电-化学势差使膜两侧浓度差更大。

[单选题]关于喹诺酮类药物不良反应的叙述不正确的是

正确答案 ：A

咳嗽

解析：1、皮肤损害如皮疹、丘疹、瘙痒、红肿、疼痛、出血点、水疱、血疱、面部潮红等,严重时可发生中毒性表皮坏死松解及重症多形性红斑。2、消化系统如食欲减退、恶心、呕吐、腹部不适、腹痛、腹泻、假膜性肠炎等。血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、血清γ-谷胺酰转移酶、胆红素升高,有胆汁淤积性黄疸的报道,偶有肝炎、肝衰竭的报道。3、神经系统如可有头昏、头疼、嗜睡、失眠,部分患者可出现痛觉异常、颅内压升高、共济失调、震颤、癫痫发作、惊厥、焦虑、意识模糊、烦躁不安、抑郁、幻觉等,也有出现精神反应自危行为的个案报道。还有轻微精神障碍、肌张力增加、人格解体、妄想症、欣快感、思维异常、味觉倒错等。4、过敏反应如可有过敏样反应、荨麻疹、药物热等,偶见渗出性多形性红斑及血管神经性水肿,少数患者有光敏反应。还有初次用药即出现喉头水肿、呼吸困难、过敏性休克的报道。另有气道堵塞、舌肿大、声带水肿。5、泌尿生殖系统如少数患者可有血尿素氮、肌酸酐增高。偶可出现血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。可致结晶尿。部分患者用药后出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多。6、血液如偶有贫血(包括溶血性贫血),血小板、白细胞、红细胞、血红蛋白、血细胞比容减少,嗜酸粒细胞增多,凝血时间改变。少数患者可发生周围血象白细胞一过性降低,多数轻度。7、肌肉骨骼系统如偶可发生关节疼痛、肌肉痛、腱鞘炎、跟腱炎、跟腱断裂和横纹肌溶解症。故此题应选A。

[单选题]药物制剂设计的基本原则不包括

正确答案 ：E

广泛性

解析：本题考查药物制剂设计的基本原则。药物制剂设计的基本原则主要包括安全性、有效性、可控性、稳定性、顺应性。

[单选题]糖皮质激素隔日疗法的依据是

正确答案 ：A

皮质激素在体内的分泌具有昼夜节律性

解析：皮质激素的分泌具有昼夜节律性，每日上午8～10时达到分泌高峰（约450nmol/L），随后逐渐下降（下午4时约110nmol/L），午夜12时为低谷，这是由促皮质素(ACTH)昼夜节律所引起的，所以答案为A。

[单选题]驾驶员、精密仪器操作者在工作前禁止服用抗组胺类药物，主要是因为这类药物具有

正确答案 ：D

中枢抑制作用

解析：第一代抗组胺药具有镇静、嗜睡、全身乏力、头昏、注意力不集中，少数药物还可导致心动过速、瞳孔散大、黏膜干燥、排尿困难、胃肠道反应、肝肾功能损害、贫血等不良反应。高空作业、驾驶员、机械操作人员禁用或慎用。故此题应选D。

[单选题]临床治疗伤寒、副伤寒感染首选的药物是

正确答案 ：C

氨苄西林

解析：氨苄西林素对革兰阴性杆菌，如伤寒、副伤寒敏感。

[单选题]下列关于静脉用药调配，叙述错误的是

正确答案 ：D

采用交叉调配流程

解析：本题考查静脉用药配制。静脉用药不得采用交叉调配流程。

[单选题]下列说法哪一点是错误的

正确答案 ：C

缓释制剂只可以口服

解析：同一药物可有不同剂型，不同给药途径的药物吸收速度不同，给药途径不同，药理效应可能不同。缓释制剂既可以口服，也有皮下给药、粘膜给药等其他给药途径。控释制剂可控制药物恒速释放。故正确答案为C.

[单选题]患者，男，40岁，嗜酒，因胆囊炎口服抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后出现明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低。请指出患者出现的现象与下列哪种药物有关

正确答案 ：D

头孢孟多

解析：该患者出现的现象为药源性双硫仑样反应，与头孢孟多有关。某些头孢菌素可通过竞争性抑制肝脏乙醛脱氢酶，使乙醛蓄积，导致双硫仑样反应。

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