[单选题]为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜？(　　)

正确答案 ：A

为防止体重加重过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食

[单选题]患者平素体弱多病，近日来出现心悸气短，劳累后加重，自汗，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡，脉结代。本病应辨证为（ ）

正确答案 ：B

心阳不振

[单选题]妊娠期形成子宫下段的是(　　)。

正确答案 ：C

子宫峡部

[单选题]有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的

正确答案 ：B

经治医生应在上级医生修改后再签名

[单选题]下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是

正确答案 ：E

各项记录需使用中文书写日期和时间，不得使用阿拉伯数字

[单选题]与致病性相关的细菌结构是

正确答案 ：E

荚膜

解析：荚膜是菌体外的一层肥厚黏液物质，保护细菌不被吞噬，可在体内大量繁殖致病。

[单选题]脾气不足型崩漏的病机为（ ）

正确答案 ：B

脾气虚弱，冲任不固

[多选题]下述哪些是正确的

正确答案 ：AB

子宫体部淋巴液，也可以直接沿圆韧带流入腹股沟浅淋巴结

阴道动脉为髂内动脉前干分支

解析：子宫体前后壁淋巴结可分别回流至膀胱淋巴结和直肠淋巴结。子宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟钱淋巴结。当内外生殖器官发生感染或癌瘤时往往沿各部回流的淋巴管扩散或者转移，故A对。阴道动脉为髂内动脉前干分支，分布于阴道中下段前后壁、膀胱顶及膀胱颈，故B对。阴道下段淋巴液主要汇入腹股沟浅淋巴结，故C错。膀胱的神经为内脏神经所分布，其中交感神经来自第11、12胸节和第1、2腰节，经盆丛随血管分布至膀胱壁，使膀联平滑肌松弛，尿道内括约肌收缩而储尿。副交感神经为来 自脊髓第2～4骶节的盆内脏神经，支配膀胱逼尿肌，抑制尿道括约肌，是与排尿有关的主要神经。膀胱排尿反射的传入纤维，也是通过盆腔内脏神经传入，故E错。避错：C选项容易错选，阴道下段淋巴液主要汇入腹股沟浅淋巴结。D选项需注意膀胱神经为内脏神经所分布，不是从闭孔神经所分支形成。

[单选题]关于流产的治疗原则，以下哪项是错误的？(　　)

正确答案 ：D

流产感染出血不多时，抗感染和刮宫治疗可同时进行

解析：处理原则：①先兆流产：卧床休息，经治疗两周症状无缓解或加重应终止妊娠。黄体功能不足者可每日肌内注射黄体酮20mg；②难免流产：一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排除；③不全流产：一旦确诊，应及时行吸宫术或钳刮术，以清除宫腔内残留组织；④完全流产：一般不需特殊处理；⑤稽留流产：胚胎组织与子宫壁紧密粘连，若在宫腔内停留过久，可发生凝血机制障碍导致DIC。处理前应查血常规、出凝血时间等，并备血。若凝血功能正常可以给予雌激素以提高子宫对缩宫素的敏感性。子宫＜12孕周者，行刮宫术；子宫＞12孕周者，静滴缩宫素进行引产。若凝血功能异常，应尽早使用肝素、纤维蛋白原及输入新鲜血等，待凝血功能好转后，再行刮宫术或引产术；⑥流产感染：多为不全流产合并感染，治疗原则应积极控制感染。若流血不多，应控制感染后再行刮宫术，清除宫内残留组织，若流血量多，静脉给予广谱抗生素及输血的同时，用卵圆钳将宫内残留组织夹出，减少出血，不可搔刮宫腔，避免感染扩散；术后继续应用抗生素，待感染控制时再行刮宫。若已合并感染性休克，应积极救治休克。若感染严重或腹、盆腔有脓肿形成时，应手术引流，必要时切除子宫。

[单选题]妊娠合并心脏病，不会出现下列哪项体征

正确答案 ：B

室性早搏

[单选题]30岁，女性，剖宫产后6个月，哺乳，妊娠12周，准备行钳刮术，子宫过度前倾，手术中术者突有落空感突发剧烈腹痛，最可能的原因是(　　)。

正确答案 ：B

子宫穿孔

解析：子宫穿孔多发生于人工流产及钳刮术过程中，主要原因是手术操作不熟练和责任心不强。剖宫产后妇女子宫有瘢痕，哺乳期子宫软，子宫过度前倾，宫腔操作困难，这些都是子宫穿孔易发生的因素。术中术者有落空感，同时患者突发下腹痛，都支持子宫穿孔的诊断。处置应立即停止手术，给予宫缩剂、严密观察生命体征、有无腹痛、阴道流血及腹腔内出血征象。子宫穿孔后如患者情况稳定，胚胎组织尚未吸净者可在B超下或腹腔镜监护下清宫；尚未进行吸宫操作者，则可等待1周后再清除宫腔内容物，发现内出血增多或疑有脏器损伤者应立即开腹探查，修补穿孔处。

[单选题]影响输卵管复通术效果的有关因素，下列哪项错误

正确答案 ：D

与绝育的部位无关

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