临床药学卫生正高高级职称2024模拟考试练习题276答案和解析

[单选题]"头为诸阳之会"是由于（）

正确答案：B

同名的手足三阳经均在头面部交接

[多选题]对铜绿假单胞菌有效的抗菌药物是

正确答案：DE

哌拉西林

羧苄西林

[多选题]崩解剂促进崩解的机制是

正确答案：ABCE

产气作用

吸水膨胀

片剂中含有较多的可溶性成分

水分渗入，产生润湿热，使片剂崩解

解析：片剂的崩解机制主要有以下几点：①毛细管作用，片剂具有许多毛细管和孔隙，与水接触后水即从这些亲水性通道进入片剂内部，强烈的吸水性使片剂润滑而崩解。淀粉及其衍生物和纤维素类衍生物的崩解作用多与此相关。②膨胀作用，崩解剂吸水后充分膨胀，自身体积显著增大，使片剂的黏结力瓦解而崩散。羧甲基淀粉及其钠盐的崩解作用主要在于其强大的膨胀作用。③产气作用，泡腾崩解剂遇水产生气体，借气体的膨胀而使片剂崩解。其他机制尚有：可溶性原、辅料遇水溶解使片剂崩解或蚀解；表面活性剂因能改善颗粒的润湿性，而促进崩解；辅料中加用了相应的酶，因酶解作用而有利崩解等。

[单选题]患者李某，8月1日前来就诊：突然发病，壮热，有汗而热不解，身重倦怠，口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数，此为（）

正确答案：C

风热夹暑湿感冒

[多选题]下列药物剂型中，无首过效应是

正确答案：ABD

注射剂

栓剂

气雾剂

[多选题]下列关于凝胶剂的叙述正确的是

正确答案：ABDE

凝胶剂是指药物与适宜的辅料制成的均一、混悬或乳剂的乳胶稠厚液体或半固体制剂

凝胶剂有单相分散系统和双相分散系统

卡波普在水中分散形成浑浊的酸性溶液

卡波普在水中分散形成浑浊的酸性溶液必须加入NaOH中和，才能形成凝胶剂

解析：凝胶剂指药物与适宜的辅料制成的均一、混悬或乳剂型的乳胶稠厚液体或半固体制剂。凝胶剂有单相分散系统和双相分散系统之分，属双相分散系统的凝胶剂是小分子无机药物胶体微粒以网状结构存在于液体中，具有触变性，也称混悬凝胶剂，如氢氧化铝凝胶。局部应用的凝胶剂系单项分散系统，又分为水性凝胶剂和油性凝胶剂。卡波姆是丙烯酸与丙烯基蔗糖交联的高分子聚合物，商品名为卡波普(carbopol)，其分子中存在大量的羧酸基团，与聚丙烯酸有非常相似的理化性质，在水中能迅速溶胀，但不溶解。因分子结构中的羧酸基团而使其水分散液呈酸性，1%的水分散液pH值约3.11，黏度较低；当用碱中和时，随大分子的不断溶解，黏度会逐渐上升，在低浓度时形成澄明溶液，浓度较大时形成半透明状凝胶，pH值为6～11时黏度和稠度最大。

[多选题]氯丙嗪长期应用，常见的不良反应有

正确答案：DE

锥体外系症状

视力模糊、口干、便秘、心悸

解析：氯丙嗪安全范围较大,但长期大剂量应用时，则不良反应多见：①锥体外系反应；②因具有抗胆碱能作用和抗α肾上腺素能作用可出现自主神经系统副作用，包括视力模糊、口干、心悸、便秘、尿频、排尿困难等；③黄疸及肝功能异常；④可引起直立性低血压，甚至可发生直立性虚脱。用药早期及老年或体弱的病人尤易发生。

[单选题]耳穴"交感"的位置，应在（）

正确答案：C

对耳轮下脚与耳轮内侧交界处

[多选题]从事药学服务应具备的素质包括

正确答案：ABCDE

药事管理与法规知识

交流沟通能力

投诉应对能力和技巧

药学教育背景和专业知识

实践经验和能力

[多选题]舌生芒刺的临床意义可以是（）

正确答案：BCDE

热入营血

肝胆火盛

气分热盛

心火亢盛

[单选题]痿病的主要病理是（）

正确答案：B

筋脉失于濡养

[多选题]药物变态反应的皮肤反应包括

正确答案：BCDE

荨麻疹、固定性药疹

紫癜性药疹

湿疹、皮炎样药疹

表皮脱落和光敏型药疹

[多选题]丙二醇可用作

正确答案：ABCD

透皮促进剂

气雾剂中的潜溶剂

保湿剂

增塑剂

解析：丙二醇是药剂学中常用的重要溶剂，其分子量小，为无色、澄明、黏稠的液体，能与水以任意比例混合。丙二醇在药剂学不同剂型中有不同作用。在注射剂中将丙二醇与适量的水混合，作为注射剂的溶剂；在软膏剂中除调节软膏稠度外，还具有促进药物透皮吸收和保湿作用；在气雾剂中为了使药物能溶解于抛射剂中常加入适量的乙醇或丙二醇作潜溶剂。在薄膜包衣材料中也常加入适量的丙二醇作增塑剂。但丙二醇在气雾剂中并不起稳定剂作用。

[多选题]下列选项中，与不寐的发病有关的是（）