[单选题]术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是
正确答案 :B
肺
解析:由于MODS的原发病部位不同,始发时间亦不同,因此无特定发病顺序,但外科急症手术后并发感染的患者,一旦发生MODS其所累及器官障碍的顺序以呼吸系统最早,其次为肝脏、胃肠道和肾脏。
[单选题]有关脊柱结核好发的原因,哪项不正确
正确答案 :D
血运丰富
解析:脊柱结核为继发病,原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等,经血循环途径造成骨与关节结核,脊柱椎体多,松质骨多,负重损伤,活动量大等都是好发的原因。
[单选题]女,26岁,20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤,软组织缺损,指骨外露,以下处理方法不恰当的是
正确答案 :A
清创后凡士林纱布覆盖包扎
解析:该患者手外伤后时间短,故应在清创后立即设法一期覆盖创面,除非伤口污染严重。因伤是示指末节,对功能影响较小,如患者不愿扩大手术,亦可考虑在清创后短缩缝合创面。如用凡士林纱布覆盖创面易引起创面渗出,甚至感染。
[单选题]下列在膝关节滑膜结核的诊断中,哪项最可靠 ( )
正确答案 :D
滑膜组织活检
解析:膝关节滑膜结核的诊断中,滑膜组织活检可以作为确诊的检查。
[单选题]一般成年人因骨关节病变需行小腿截肢,考虑将来应用假肢时最佳残肢长度是 ( )
正确答案 :B
胫骨平台下12-15cm
[多选题]对下列相关事物或现象,其阴阳属性归类正确的是( )
正确答案 :ABE
体表属阳,体内属阴
功能属阳,物质属阴
脏属阴,腑属阳
[单选题]腰椎管狭窄症的典型临床表现是
正确答案 :A
平地行走时间歇性跛行
解析:腰椎椎管狭窄症,是指各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊,脊髓或神经根,从而导致相应神经功能障碍的一类疾病。它是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,又称腰椎椎管狭窄综合征,多发于40岁以上的中年人。静或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后缓解,方能继续行走。随病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长。本题答案选择A。
[单选题]屈曲型肱骨髁上骨折,手法复位成功后一般采用外固定将肘关节固定在
正确答案 :D
肘关节屈曲40°左右位
解析:屈曲型肱骨髁上骨折,治疗基本原则与伸直型基本相同但手法复位方向相反,在肘关节屈曲40度左右行外固定,4—6周后开始主动练习肘关节屈伸活动,故本题答案选择D。
[单选题]如果骶骨呈水平位,下列变化中描述错误的是
正确答案 :E
腰骶角变小
解析:骶骨呈水平位时骨盆倾斜度变大,腰椎前凸增加,腰骶角变大,腰骶关节所受的剪力及应力增加,答案E错误。
[单选题]前交叉韧带股骨侧的附着点是
正确答案 :A
股骨外髁的后内侧部
解析:前交叉韧带,又称前十字韧带,位于膝关节内,起自股骨外侧髁的内侧面,斜向前下方,止于胫骨髁间隆起的前部和内、外侧半月板的前角,连接股骨与胫骨,故本题答案选择A。
[单选题]足少阳胆经作为阳经循行于( )
正确答案 :A
身侧边
[单选题]人工关节感染的治疗方式包括
正确答案 :E
以上都正确
解析:1.根据细菌培养和敏感实验,使用有效抗生素如若需重新行关节置换手术,术前需用6~12周抗生素
2.手术处理 早期感染者,应毫不犹豫地施行手术,清除感染血肿,清除感染组织,放置冲洗吸引管,持续冲洗吸引。如此处理后,常可消除较浅感染,挽救人工关节。但是感染常累及假体周围组织假体保留率不足20%经上述处理不能控制感染及迟发性感染者一般都要去除假体和骨水泥。待感染完全消除后,过1年左右再行关节成形术也可用截骨术改善患者步态。本题答案选择E。
[单选题]下列对缝匠肌的描述,错误的是 ( )
正确答案 :A
由闭孔神经支配
解析:缝匠肌是由股神经支配,不是闭孔神经支配。
[单选题]下列关于清创的原则中,错误的是
正确答案 :E
必须放置引流
解析:清除伤口内异物和切除失去活力的组织是清创术最重要的原则,细菌与异物或坏死组织并存时,感染发生率显著增高;伤口应彻底止血,以免术后继续出血,形成血肿影响愈合;清创完成后应根据情况缝合伤口。若受伤时间已超过8~12小时,伤口污染较重时,可行延期缝合;感染伤口需引流,但并非所有伤口都必须放置引流。
[单选题]腕管综合征是下列组织在腕管中受压
正确答案 :C
正中神经
解析:手指腕管内组织包括拇长屈肌腱,指浅、深屈肌肌腱各4条,正中神经。
[多选题]下列选项中,不宜用汗法的是( )
正确答案 :ABCDE
表邪已解
麻疹已透
疮疡已溃
自汗、盗汗
失血、吐泻、热病后期津亏者
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