[多选题]消化道大出血患者出现下列哪些情况考虑继续出血或再出血

正确答案 ：ABDE

粪质稀薄，肠鸣音亢强

充分补液输血后周围循环衰竭症状未见明显改善

补液与尿量足够，血尿素氮再次升高

血压、脉搏输血后恢复正常又恶化

解析：1.血常规中红细胞，血红蛋白持续性下降或升高后，再次下降。2.呕血、黑便、头晕、乏力等出血表现未见明显缓解。肠鸣音亢进。3.在补液充分，尿量正常的情况下，血尿素氮（BUN）持续性升高。故ABDE正确。

[单选题]火邪的性质和致病特点是（ ）

正确答案 ：C

为阳邪，性炎上

[多选题]有关原发性肝癌，下列说法正确的是

正确答案 ：ABDE

可引起腹腔大出血

以肝细胞型最多见

常合并肝硬化

肝内血行转移发生最早

解析：1.患者原有肝硬化症状，但近期出现肝区疼痛、肝脏肿大、肝功能衰退等现象；或者患者新近发生类似肝硬化的症状如食欲减退、贫血清瘦、腹水、黄疸等，而肝脏的肿大则不明显。故AB正确。2. 肝硬化与肝癌之间有密切关系。据统计，一般需经7年左右肝硬化可发展为肝癌。其中以坏死后性肝硬化为最多，肝炎后肝硬化次之。D正确。3.在原发性肝癌的转移途经中，肝内血行转移发生最早，也最常见，E正确。

[单选题]关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的

正确答案 ：D

一过性LES松弛不发生于正常人

[单选题]男性，57岁。以"呕血4小时"为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为

正确答案 ：A

食管胃底静脉曲张破裂出血

解析：患者出现上消化道出血，查体肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，提示肝硬化，重度贫血貌考虑出血量较大，考虑食管胃底静脉曲张破裂出血可能性大。

[单选题]肝硬化门脉高压的临床表现以下哪项不正确

正确答案 ：E

下肢水肿

解析：肝硬化门脉高压表现为腹水、脾大、侧支循环开放。腹壁静脉曲张为侧支循环开放的表现，胸水多发生于右侧，腹水形成可使横膈腱索部变薄而形成小泡，小泡破裂腹水即进入胸腔。肝硬化下肢水肿多因为低白蛋白血症引起，为肝功能减退表现。

[单选题]伴有消化性溃疡的高血压患者不宜用

正确答案 ：A

利血平

解析：服用利血平可使迷走神经兴奋，促进胃酸分泌，加重溃疡，正确答案为A。

[单选题]急性胰腺炎时不可能有

正确答案 ：E

肌酸磷酸激酶↑

[单选题]虚寒型月经后期的临床特点是（ ）

正确答案 ：B

经期延后，量少，色淡红，质清稀，无血块，小腹隐痛，喜温喜按

[单选题]关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确

正确答案 ：D

免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期

解析：硫唑嘌呤或巯嘌呤等免疫抑制剂可适用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性持续型患者，加用这类药物后可逐渐减少激素用量甚至停用。

[单选题]营养物质的吸收主要发生于( )

正确答案 ：C

小肠

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