[单选题]患者男性,52岁,临床诊断左侧中央型肺癌,已行化疗2周期,左肺门区放疗3次。为尽早评估治疗效果以便尽快修正或制定更有效、合理的治疗方案,优先采用的检查方法是
正确答案 :E
F-FDGPET
解析:F-FDGPET最独特的优势之一是肿瘤疗效的判断,在有效放化疗的早期肿瘤病灶摄取F-FDG就会产生明显的变化,从而早期、及时地反映临床治疗效果。常规X线、CT、MRI及超声等检查难以在有效治疗后的早期阶段显示出相应的变化,故本题答案为E。
[多选题]下列各项中,属于"佐药"功用范畴的是( )
正确答案 :ABDE
协助君、臣药加强治疗作用
消除或减缓君、臣药的毒性与烈性
针对某些症状发挥作用
与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用
[多选题]关于非精原细胞瘤叙述正确的是 ( )
正确答案 :ABCD
病程长发展快
症状明显
85%有远地转移
常合并血液恶性肿瘤
解析:在成人,AFP可以在大约80%的肝癌患者血清中升高,在生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50%。
[多选题]临终关怀对医疗护理的具体要求包括( )
正确答案 :ABDE
止痛,通常首选强阿片类药,提倡使用静脉或皮下持续滴注吗啡或其他强阿片类药物
尽量保持呼吸通畅,可面罩无创给氧,并使用减少呼吸道分泌物的药物
对有明确感染者,应根据药敏结果,本着联合、广谱、足量原则选用并及时停用抗生素
精心处置肠道、尿道的造口、造瘘,维护各种必要的引流、穿刺管道,预防脱落,保持其通畅
解析:慎用或尽量不用胃肠减压引留装置,尽量提供患者喜欢并主动要求的食物(pleasurefood),不要勉强患者进食不愿接受的任何食物,包括“营养餐”或“治疗餐”。
[单选题]关于肿瘤综合治疗的定义正确的是
正确答案 :E
根据患者的具体情况,有计划地合理应用现有的治疗手段,以期更好地提高治愈率
解析:无论是何种肿瘤,都需要根据患者的具体情况,有计划地合理应用现有的治疗手段,以期更好地提高治愈率。
[单选题]蒽环类药物的抗肿瘤机制主要是
正确答案 :D
嵌合到DNA碱基对之间,干扰转录和阻止RNA合成
解析:蒽环类药物主要有三种作用机理:⒈通过嵌入DNA双链的碱基之间,形成稳定复合物,抑制DNA复制与RNA合成,从而阻碍快速生长的癌细胞的分裂。⒉抑制拓扑异构酶II,影响DNA超螺旋转化成为松弛状态,从而阻碍DNA复制与转录。有研究显示拓扑异构酶II抑制剂(除蒽环类药物还包括依托泊苷等)能够阻止拓扑异构酶II的翻转,而这点对于它从它的核酸底物上脱离是必需的。这就意味着,拓扑异构酶II抑制剂使拓扑异构酶II的复合物在DNA链断裂之后才能更稳定,导致后者催化了DNA的破坏;同时,拓扑异构酶II抑制剂还能阻碍连接酶对DNA的修复。⒊螯合铁离子后产生自由基从而破坏DNA、蛋白质及细胞膜结构。
[单选题]区别癌与肉瘤的主要依据是
正确答案 :D
组织来源
解析:癌来源于上皮组织,肉瘤来源于间叶组织,这是癌和肉瘤区分的主要依据。
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