[单选题]影响健康的决定因素不包括

正确答案 ：D

社会因素

解析：从健康教育的角度，影响健康的因素分四类。①行为与生活方式因素：对机体具有潜袭性、累积性和广泛影响性的特点。②环境因素：包括自然环境和社会环境。③生物学因素：包括病原微生物、遗传、生长发育、衰老、个人生物学特征（包括年龄、性别、形态和健康状况等）。④卫生服务因素：卫生服务系指卫生机构和卫生专业人员为了防治疾病、增进健康，运用卫生资源和各种手段，有计划、有目的地向个人、群体和社会提供必要服务的活动过程。

[单选题]甲胎蛋白（AFP）升高的临床意义是

正确答案 ：C

手术后AFP又升高提示肝癌复发

解析：正常情况下甲胎蛋白主要来自胚胎的肝细胞，新生儿出生约2周后甲胎蛋白从血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20μg/L。但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能，而且随着病情恶化其在血清中的含量会急剧增加，甲胎蛋白就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。AFP在约70%的肝癌患者血清中升高，在生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50%，在其他肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的AFP升高。AFP>400μg/L为诊断肝癌的条件之一。病毒性肝炎活动时血清AFP可短期升高，应定期多次随访测定AFP和ALT并进行分析。如：①ALT持续增高至正常的数倍，AFP和ALT动态曲线平行或同步增高则活动性肝病可能性大；②两者曲线分离，AFP升高而ALT正常或由高降低，则应多考虑原发性肝癌。选C。

[单选题]咳声短促，连续不断，咳后有鸡鸣样回声称为

正确答案 ：A

顿咳

解析：咳声短促，呈阵发性、痉挛性，连续不断，咳后有鸡鸣样回声，并反复发作者，称为顿咳（百日咳），多因风邪与痰热搏结所致，常见于小儿。

[单选题]关于淋巴瘤，下列哪项不正确的( )

正确答案 ：E

发病的早期不出现体征

[单选题]右心衰竭体循环淤血的表现是

正确答案 ：E

肝颈反流征阳性

解析：右心衰竭时主要表现为体循环淤血所致的腹胀、食欲缺乏、恶心、水肿、体重增加等，体征可为表现为颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、胸腔积液及腹腔积液，下肢或腰骶部可凹性水肿。故选E。其余选项均系左心衰竭引起肺淤血的表现。

[单选题]新型农村合作医疗制度的参与方式是

正确答案 ：A

农民以家庭为单位自愿参加

解析：建立新型农村合作医疗制度的原则：①自愿参加，多方筹资。农民以家庭为单位自愿参加，并按照有关规定，履行缴费义务，按时足额缴纳合作医疗经费。②以收定支，保障适度。③先行试点，逐步推广。

[单选题]符合颈椎病主要体征的是( )。

正确答案 ：B

Eaton试验阳性

解析：Eaton试验即臂丛牵拉试验：检查者站在患者患侧，一手推患侧头颈部，另一手握腕部使上肢外展牵拉，患者感到疼痛加重为阳性，是颈椎病的体征。

[单选题]根据结膜炎的发病快慢可分为急性和慢性结膜炎，一般病程少于( )者为急性结膜炎，而超过者为慢性结膜炎。

正确答案 ：C

3周

解析：根据结膜炎的发病快慢可分为急性和慢性结膜炎，一般病程少于3周者为急性结膜炎，而超过3周者为慢性结膜炎。

[单选题]以下除哪项外都是拔罐法治疗月经先后无定期可选择的穴位

正确答案 ：E

足三里

解析：月经先后无定期拔罐法治疗取穴：一组是八髂、膈俞、期门、关元，一组是三阴交、肝俞、脾俞、肾俞。方法：两组交替使用，以留罐法治疗月经不调，留罐10~15分钟。每于经前一周治疗，月经来潮后停止，隔日治疗一次。

[单选题]下列哪项不属于中成药与西药的联合使用可能会出现的不良反应

正确答案 ：E

致畸、致癌、致突变

解析：中成药与西药联合使用时，易出现不良反应，常见的有：①降低药物的疗效；②影响体内酶代谢或破坏酶的作用；③增加药物的毒副作用；④加重或诱发并发症；⑤药物作用相互拮抗使药物作用降低或丧失；⑥引起沉淀或过敏反应；⑦影响药物排泄。若必须合用，建议间隔使用，同时注意药物的相互作用，避免发生不良反应。

[单选题]对药物治疗无效的反复发作室性心动过速／心室颤动的心力衰竭患者，最适合的治疗为

正确答案 ：B

植入性心脏转复除颤器

解析：心力衰竭合并心动过缓时，应优先考虑房室顺序起搏，对药物无效的反复室性心动过速／室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。

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