[单选题]青年农民，突发畏寒、高热，全身肌肉酸痛，以腓肠肌为著，3天后出现咳嗽、咯血，胸片示肺纹理增粗、结构模糊，双肺多个斑片状模糊影，最可能的诊断是( )。

正确答案 ：B

肺钩端螺旋体病

解析：肺沟端螺旋体病为肺出血性疾病，临床表现特点为畏寒发热，全身酸痛，以腓肠肌为著。两肺出现广泛片状模糊影，吸收快。

[单选题]麻醉前用药的目的是

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]患者女性，36岁，昨晚突发下腹部胀痛，伴有尿频，轻微尿痛，无肉眼血尿，常规剂量单一抗生素治疗后第三天左侧腰痛明显，发热39.6℃，CT示双侧肾脏增大，肾筋膜增厚，轮廓不清，平扫内部密度不清，增强后肾实质强化减弱，内部可见不强化区，首先考虑为( )。

正确答案 ：B

急性肾盂肾炎

解析：急性肾盂肾炎起病急，可有寒战、高热，并出现尿频、尿急、尿痛等泌尿症状。CT示肾脏体积增大，略为低密度改变，增强后肾实质强化减弱，皮髓质交界模糊不清，并常可见多个不强化区。

[单选题]特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的

正确答案 ：C

20%

解析：特发性肾积水多见于儿童、男性，双侧约占20%。

[单选题]构成职业性有害因素致病模式的三个因素是

正确答案 ：A

劳动者、职业性有害因素、作用条件

[单选题]女性，20岁，30分钟前被100kg重的米袋从2m高处坠落砸伤右小腿。摄片提示右胫腓骨中段短斜行骨折。临床医师立即采取的固定措施中，最不适宜的是

正确答案 ：D

闭合复位管型石膏固定

解析：患者右胫腓骨中段骨折不愈，因所受外力较大，估计小腿软组织损伤较重，会很快引起肢体肿胀等。如用闭合复位加管型石膏固定很容易引起小腿骨筋膜室综合征，故D是错误的。

[单选题]献血者两次采血的间隔时间不得少于

正确答案 ：E

6个月

[单选题]恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为

正确答案 ：B

经血流

[单选题]早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是

正确答案 ：D

局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液

解析：对早期确诊具有重要价值。可在肿胀及压痛最明显处，用较粗的穿刺针先穿入软组织内，如未抽得脓液，再穿至骨膜下，若仍无脓液，则再深入，穿破骨皮质，进入干骺端骨髓内。切勿一次穿入骨内，以免误将单纯软组织感染的细菌带入骨内，人为地导致骨髓感染。若抽得脓液、混浊的渗出液或血性液体时，作涂片检查，见有脓细胞或细菌时，即可确诊，并作细菌培养和药物敏感试验。

[单选题]甲状腺单发冷结节的处理原则

正确答案 ：D

多须手术治疗

[单选题]咽后壁软组织厚度测量，对下列哪种疾病诊断无意义( )。

正确答案 ：A

颈椎病

解析：B、C、D、E四项易引起邻近咽后壁的改变，颈椎病多为骨质增生、椎间盘突出等原因造成，不引起咽后壁的改变。

[单选题]具有杀菌作用的紫外线波长是

正确答案 ：D

200～300nm

[单选题]临终关怀的道德要求不包含的内容是

正确答案 ：E

展示人类文明的进步

[单选题]风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理生理改变应除外

正确答案 ：D

瓣膜交界融合

解析：风心病引起二尖瓣关闭不全，瓣膜卷缩增厚，瓣叶面积缩小，瓣环扩大，活动受限，但交界不融合。

[单选题]患者，男，18岁。创伤25分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏120次／分，呼吸28次／分，病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是

正确答案 ：B

右大腿X光摄片检查

解析：患者右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，可除外骨折。患者有腹胀，休克表现，故应注意有无脏器损伤，并应立即生命体征监护，建立静脉输液通道。

[单选题]减速伤常造成

正确答案 ：E

冲击点伤和对冲伤同时出现

解析：运动中的头颅碰撞在静止的外物上，为减速伤，常造成冲击点伤和对冲伤同时出现。

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