正确答案: 血浆置换 气管插管机械通气 大剂量免疫球蛋白
EFG
题目:病历摘要:患者女性,21岁,前天下午出现发热,咳嗽,咽痛,失眠,自服安眠药后能入睡,昨天清晨出现睁眼费力,未在意。下午声音低沉,言语含糊不清,四肢活动困难。二个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查:神志清楚,对答切题,声音低沉,双眼睑下垂,双侧瞳孔等大,光反射存在,压眶见面无表情,张口与伸舌困难,咽反射消失,四肢软瘫,痛刺激下肌力2级,腱反射低,双侧Babinski征(-),颈软,双侧Kernig征(-)。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]便秘与腹泻交替出现应注意
溃疡性结肠炎
肠结核
肠易激综合征
解析:肠肿瘤患者临床常表现为贫血、消瘦、大便次数增多,变形,并有粘液血便。有时出现腹部肿块和肠梗阻症状。好发部位以直肠为主,乙状结肠为次,其他部位较少。腹痛、呕吐、腹胀、便秘和停止排气是肠梗阻的主要症状。
[多选题]关于流感患者的肺炎,叙述正确的有
流感病毒本身可引起病毒性重症肺炎
病程中若持续或反复发热,呼吸道症状加重 ,提示可能并发细菌性肺炎
并发慢性心、肺疾病和免疫功能低下者,容易迅速致死
病死率约为50%
[单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )
风邪
[多选题]环孢素的作用机制是
抑制IL-2合成
抑制IL-2释放
抑制T细胞的生长和反应
改变T细胞的生长和反应
解析:环孢素用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应;预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应。本品常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合应用,以提高疗效;近年来有报道试用于治疗眼色素层炎、重型再生障碍性贫血及难治性自身免疫性血小板减少性紫癜、银屑病、难治性狼疮肾炎等。环孢素的作用机制是抑制IL-2合成、抑制IL-2释放、抑制T细胞的生长和反应、改变T细胞的生长和反应。
[多选题]患者男性,63岁。既往饮酒40余年,因“间断乏力、腹胀1年,发热、腹泻伴黑便3天”就诊。查体:可见肝掌,胸前可见蜘蛛痣。腹膨隆,左下腹压痛阳性,反跳痛可疑。肝肋下未触及,脾肋下4cm可触及,移动性浊音阳性。腹部B超检查提示门、脾静脉增宽。谷丙转氨酶(ALT)135U/L,总胆红素(TBil)20.4μmol/L,γ谷氨酰转肽酶(GGT)230U/L,凝血酶原活动度30%。该患者可能的并发症有
门脉高压性胃肠病
脾功能亢进
食管静脉曲张
顽固性腹腔积液
自发性腹膜炎
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