正确答案:

慢性支气管炎急性发作

E

题目：男，56岁。慢性咳嗽、咳痰20年，冬季早春明显。一周前因受凉后畏寒、发热咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少量湿性哕音。x线检查：肺纹理增多。最可能应诊断为

解析：解析：患者慢性咳嗽、咳痰病史，1周来咳嗽咳痰加剧，伴发热，此次发作x线检查仅表现肺纹理增多，故可除外肺结核、支气管肺癌、支气管扩张症、肺炎球菌肺炎。

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解析：l岁以内患化脓性脑膜炎易合并硬膜下积液。特点是：①病原菌是肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。②症状是在化脑病程中，经有效抗生素治疗有效后，脑脊液已好转，体温不退或又升高，出现前囟饱满、惊厥。③硬膜下积液治疗是：小量自行吸收，量多可膜下穿刺放液，每次20ml，隔日一次。4～5周后放液不尽或继发感染时，外科手术治疗。结核性脑膜炎的病变特征是颅底脑膜病变最严重，易出现颅神经损害，常见面神经、动眼神经和外展神经麻痹。脑膜炎双球菌脑膜炎又称流行性脑脊髓膜炎，其特点除有脑膜炎的症状、体征外，全身皮肤出现瘀点。暴发型起病数小时广泛出现瘀点、瘀斑。皮肤瘀点刺破，涂片找脑膜炎双球菌阳性。

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急性血吸虫病

解析：[解析]该中年男性病人是血吸虫病好发地区浙江人，有捕鱼的疫水接触史，有发热、腹泻等急性血吸虫病的全身症状，有荨麻疹和肝脾大等体征，化验嗜酸性粒细胞增高均支持急性血吸虫病。

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